血尿，顾名思义就是尿色呈红色或酱油色，像血一样的颜色，医学中的血尿定义中按红细胞数量多少可以分为肉眼血尿及镜下血尿，一般肉眼看见尿色呈红色或酱油色，或1000ml尿液所含血量超过1ml，为肉眼血尿；尿液外观无异常，新鲜尿离心沉渣检查每高倍镜视野红细胞超过3个，称为镜下血尿。按尿中红细胞异型性分类为肾源性血尿及非肾源性血尿，尿红细胞位相检查中，以畸形红细胞为主，称为肾源性血尿；以均一性红细胞为主为非肾源性血尿，常见病因如下： 泌尿系统疾病 泌尿系感染：患者除了会出现血尿，无血块，还常表现为尿频、尿急及尿痛，尿道烧灼感、腰痛、发热，有时伴恶心、呕吐，腹胀，需要查尿常规、尿培养、泌尿系超声、血常规，主要抗感染治疗。 泌尿系结石:血尿的同时，也会存在和泌尿系感染同样的症状，但腰痛、腹痛及尿痛会更明显，泌尿系超声或泌尿系CT可与泌尿系感染进一步鉴别，根据结石位置，需行体位碎石或手术切开取石。 泌尿系肿瘤：患者血尿表现为全程无痛性血尿，无血块，可有低热，消瘦，贫血，其他症状常比较隐匿，若无血尿常常会被忽略和延误，需要查泌尿系CT或增强CT，膀胱镜等检查进行明确，需手术切除或放化疗。 急性肾小球肾炎：患者血尿常发生在发热或咽喉疼痛等上呼吸道感染后，尿色常为洗肉水样，同时可出现水肿，血压骤升，严重可出现恶心、呕吐、尿量减少至无尿，需完善尿常规、肾功能、电解质、血沉、抗链O、补体、血管炎抗体、泌尿系超声等，需卧床休息、抗感染、降压、纠正电解质紊乱等治疗，若出现急进性肾衰需血浆置换、血液透析、激素冲击、免疫抑制剂或生物制剂等治疗。 慢性肾小球肾炎：常见于青年，起病隐匿，可眼睑水肿、血尿、存在血压持续升高，出现发热或上呼吸道感染等可加重，往往补体及抗链O正常，需通过肾穿刺进一步明确，根据病理类型选择激素、免疫抑制剂或生物制剂等治疗。 多囊肾：多囊肾属于遗传性疾病，如果家族中有多囊肾，那就要警惕了，一般多囊肾囊破裂或感染才出现血尿，通过泌尿系增强CT明确，需卧床休息，碱化尿液、抗感染等治疗，严重需介入血管栓塞术。 全身性疾病 血液系统疾病：血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病等，可出现皮肤出血点、过敏、关节疼痛等，化验血常规、凝血功能、骨髓等异常，血小板减少性紫癜根据血小板减少情况加用升血小板药物或激素治疗；过敏性紫癜需激素或维生素C、葡萄糖酸钙改善毛细血管通透性治疗；血友病需根据缺乏凝血因子进行输血治疗。 感染性疾病：如败血症、流行性出血热、血栓性微血管病等，血尿之外的症状更明显，且往往出现精神、意识及生命体征的不平稳，败血症、流行性出血热根据情况抗感染、补液、控制血容量、维持电解质平衡、甚至血液透析过度等治疗；血栓性微血管病根据情况可选择抗感染，甚至血浆置换等治疗。 横纹肌溶解症：属于功能性血尿，常见为平时运动少的健康人突然加大运动量后出现，也可见于车祸后挤压伤、大量饮酒后卧床、药物不良反应等，表现为肌肉酸痛，肌肉肿胀、恶心，严重可出现突然无尿，急性肝肾衰竭，一般诊断通过病史、肝肾功能、心肌酶、尿常规等可明确，一般注意休息，大量补液，碱化尿液、保肝，严重甚至血液透析过度。    血尿能治愈吗？出现血尿，不管是肉眼血尿，还是镜下血尿都不容忽视，都需要积极去查明病因，往往镜下血尿会被大家忽视导致疾病进展延误治疗，能否治愈往往与疾病的病因有很大关系，一般泌尿系感染、泌尿系结石等这些急性非肾源性血尿是可以治愈的，对于急慢性肾炎、全身性疾病血尿往往属于反复发生的，有时候镜下血尿终身存在，而且血尿的反复代表疾病的复发恶化。

总之，血尿属于常见症状，出现血尿不容忽视，积极完善相关检查明确病因，根据病因积极采取治疗措施，但出现血尿不要恐慌，任何疾病的发生都可以采取相应的措施去控制，做到早诊断早治疗预防复发。