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急性心肌梗死的急救与护理
2024-06-05 10:46:37
作者:曹静
作者单位:衡水市人民医院
急性心肌梗死(AMI)是一种常见而严重的心血管疾病,其发病突然,病情进展迅速,如不及时救治,可能导致患者生命垂危。因此,了解急性心肌梗死的急救与护理措施,对于提高患者的生存率、改善预后至关重要。本文将从急性心肌梗死的急救措施、护理要点以及康复指导等方面进行阐述,以期为广大读者提供有益的参考。

急性心肌梗死的急救措施  

识别症状,迅速拨打急救电话

急性心肌梗死的典型症状包括突发的胸痛、胸闷、憋气、心悸等,疼痛可能放射至左肩、左臂、颈部或下颌。一旦出现这些症状,患者应立即拨打急救电话(如120),并告知自己的病情和所在位置。同时,患者应保持安静,避免剧烈运动或情绪激动,以免加重病情。

急救药物的应用

在等待急救人员到达的过程中,如有条件,患者或家属可给予患者舌下含服硝酸甘油片,以扩张冠状动脉、缓解心肌缺血。但需注意,如患者伴有低血压或心率过快,则不宜使用硝酸甘油。此外,还可给予患者阿司匹林肠溶片嚼服,以抑制血小板聚集、防止血栓形成。但同样需遵循医嘱,避免过量或不当使用。

实施心肺复苏

如患者发生心脏骤停,应立即进行心肺复苏。心肺复苏包括胸外按压和人工呼吸两个步骤。胸外按压时,应将患者置于硬板床上,双手交叠置于胸骨下半部,用力向下按压,使胸骨下陷5-6厘米,然后迅速松开。人工呼吸时,应捏住患者鼻孔,用口对口或口对鼻的方式向患者肺部吹气,每次吹气量应使胸廓隆起。心肺复苏应持续进行,直到专业急救人员到达现场。

迅速转运至具备条件的医疗机构

急性心肌梗死患者需要接受专业的诊断和治疗。因此,在急救过程中,应尽快将患者转运至具备心血管专科设备和技术的医疗机构。转运途中,应注意保持患者生命体征稳定,避免病情进一步恶化。

急性心肌梗死的护理要点  

严密观察病情

在患者入院后,护理人员应严密观察患者的病情变化,包括心电图、血压、心率、呼吸等指标。如发现异常情况,应及时向医生汇报并采取相应措施。同时,还应关注患者的心理变化,给予患者关爱和支持。

保持患者安静舒适

急性心肌梗死患者需要保持安静舒适的环境。护理人员应协助患者保持舒适的体位,避免剧烈运动或情绪激动。同时,还应保持病房内安静、整洁、通风良好,为患者创造一个良好的康复环境。

给予吸氧和镇痛治疗

急性心肌梗死患者常伴有缺氧和疼痛。因此,在护理过程中,应给予患者吸氧治疗,以改善心肌缺氧状态。同时,可给予患者镇痛药物如吗啡等,以缓解疼痛症状。但需注意,镇痛药物应在医生指导下使用,避免过量或不当使用导致不良反应。

饮食护理

急性心肌梗死患者的饮食应以清淡、易消化、富含营养为主。在急性期,可给予患者流质或半流质饮食,如米汤、藕粉等。随着病情好转,可逐渐过渡到软食和普食。

心理护理

急性心肌梗死患者常伴有恐惧、焦虑等不良情绪。因此,在护理过程中,护理人员应给予患者足够的心理支持和关爱。

康复指导  

遵医嘱服药

急性心肌梗死患者需要长期服用相关药物来控制病情和预防复发。因此,在康复阶段,患者应遵医嘱按时服药,不得擅自停药或更改剂量。

合理安排饮食和生活方式

在康复阶段,患者应合理安排饮食和生活方式。要保持健康的饮食习惯和生活方式,如低盐低脂饮食、戒烟限酒、适量运动等。

积极参与康复锻炼

康复锻炼是急性心肌梗死患者恢复健康的重要手段之一。在医生指导下,患者可以进行适量的有氧运动如散步、慢跑等以增强心肺功能;还可以进行力量训练如举重等以增强肌肉力量。

四、结语

急性心肌梗死的急救与护理是一个综合性的过程,需要患者、家属和医护人员共同努力。通过正确的急救措施和科学的护理措施,我们可以为急性心肌梗死患者争取最佳的救治时机,提高治愈率和生存率。同时,我们也应关注急性心肌梗死的预防和健康教育,提高公众对心血管疾病的认知和重视程度,共同守护心脏健康。

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