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如何看待中药的毒性
2023-06-06 11:10:49
作者:李文娟
作者单位:广元市中医医院

西药见效较快,虽然能改善患者的临床症状,但长时间需用的副作用较大,会损害患者的身体健康。如各类降压和降糖西药等,特别是基础疾病较多的患者,服用多种西药会损害肝肾功能,还需要服用治疗肝肾功能的药物,这又会导致新的副作用出现,由此会形成恶性循环。中药相对西药而言,能达到“标本兼治”的效果,部分患者认为中药可以放心喝。但是俗话说“是药三分毒”,长期吃中药对身体也有一定的危害,那么如何正确看待中药的毒性呢?今天就来聊聊有关知识,一起来看看吧!

1.少数中药有毒性,临床需要有清醒认识

中药依靠药物的偏性来调节患者的机体,使其达到平衡状态,最终实现治疗目的。中药虽然多为纯天然的农产品,但也有一定的毒副作用存在。如附子、川乌等存在毒性,会损害患者的身体。华佗给关公刮骨疗毒中的毒就是乌头之毒,其中的川乌和附子如果服用过量也会伤害人体健康。多数中药在服用后会经由肝肾代谢,长期服用会损害肝肾功能;加重胃肠道负担,引发消化道类的疾病。而中药都具备寒热属性,如果长期服用还会导致人体气血和阴阳失调。

2.多数中药无毒性,违规炮制会导致毒害

多数中药会先依据农产品要求进行管理,如果这个过程中因为认知不足或利益因素的影响造成监管不足,就可能会导致潜在毒害。其次,不良炮制也会导致毒害,拿乌发神药“首乌”来说,生首乌中有蒽醌类和二苯乙烯苷类等化合物,会损害人体的肝脏和肾脏。临床入药通常为制首乌,经由九蒸九晒,一旦炮制期间有偷工减料现象就会造成有害成分无法完全去除,继而会导致临床使用中发生毒副反应。因此,管理不到位,使用不合理会导致中药出现“毒性”。

3.合理配伍减毒避害,中医有丰富经验

中药在加工过程中经常会采取炮制这一独特的手段,如水制、火制、水火共制等,可起到增强药效,消除毒副作用,方便贮藏和服用的作用。如草乌生用有大毒,经豆腐炮制后,可显著降低毒性;半夏生用有毒,经生石灰、甘草炮制成法半夏,可起到健脾化痰的作用;白矾、生姜炮制后成为姜半夏,可达到降逆止呕的效果;经白矾炮制为清半夏,有燥湿化痰的功效。临床对这三味药的应用较广,如大家熟知的藿香正气水中含有姜半夏,蛇胆川贝枇杷膏中就要清半夏。这些中成药的治疗效果确切,属于临床常用药物,由此可见部分有毒中药在炮制后可将有毒成分转变为无毒,让其临床疗效有效发挥出来。

中药注重相互配伍来减毒,一份处方中的药物可发挥协同作用,在增强疗效的同时,还可通过配伍来减轻毒性。一种药物存在的毒副作用可被另一种药物减低或解除,如生半夏存在毒性,但将其和生姜同用,便能减轻或解除毒性。

4.严格辨证下药,远离药物毒性

中医讲究辨证施治,如果感觉自己身体不舒服,就将滋补类的中药当做食物调理来吃,这样长时间吃会损害自己的身体。如长时间服用的清热解毒类的凉性中药会损伤阳气,导致阴阳失衡而诱发其他疾病。所以,对于那些想要吃中药调理身体的人来说,一定要纠正错误观念,中药不是补品,不能长时间服用。其次,如果辨证错误、不对症下药都属于中医治疗的一大禁忌,不但无法达到治愈效果,还会起到反作用。部分患者没有辨证论治理论知识和经验,只是依靠根据民间偏方或亲朋好友的经验就随意调制“药茶”或抓取中药吃,这样会存在致害风险,有可能延误或加重病情。此外,吃中药需要合理煎煮和掌握药物禁忌,如果煎煮不当也会导致毒副作用,如附子需要久煎,如果煎煮时间太短就会造成中毒。很多药物在服用过程中需要忌口,如服用清热去火、滋阴凉血的中药时要避免辛辣刺激食物,否则会影响药性,还会和中药发生反应而危害人体健康。如果进食

油腻食物不但会长湿气,还会影响胃肠对药物的吸收。而孕妇、术后患者等特殊群体因为抵抗力不足,服用中药时有很多禁忌,需严格辩证后方可下药,千万不能随意服药。

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