一、术前舒适护理
护理人员在患者入院后就要与其交流,为患者介绍医院的住院环境,使患者消除对医院以及人员的陌生感。术前带领患者实施各项检查,知晓患者的身体情况,予以水电解质平衡的维持,让患者营养状况得到改善。同时,术前要开展健康宣教工作,为患者说明手术流程、注意事项等,强化患者对手术的认知。术前要加强心理健康教育,感受到患者的情绪变化,说明手术很安全,且术后恢复速度快,不要有不良的情绪,这样极易导致手术过程中出现应激反应,以此缓解患者的心理负担及压力,让护患关系更加良好。
二、术中舒适护理
护理人员提前去调整手术室的温湿度,以患者最为舒适的状态为宜。手术室环境要保持洁净,尽可能为患者提供舒适的环境。同时,护理人员要加强和患者的交流,让患者不要过于紧张,处在一个舒适、正确的体位。手术过程中要保护好患者的隐私,予以患者足够的尊重。执行各项护理操作时,应动作轻柔,照顾到患者的情绪与感受。术中护理人员时刻监测患者的生命体征,如果察觉到异常,立刻和医生沟通。
三、术后舒适护理
1.加强基础护理
完成手术过后,护理人员要将患者转移到病房中,和相关的护理人员做好交接,并监测患者的生命体征与病情改变。同时,要加强术后对患者手术切口的管理,保持手术切口的干燥与洁净,如果有异常表现,比如红肿、渗血等,那么要立刻处理与报告给医生。全部的护理操作都要始终坚持无菌处理,保持动作的轻柔,尽量照顾到患者的身心感受。此外,要对患者的输液情况予以观察,保障输液管路不会受到压迫以及扭曲,及时处理渗血、渗液问题。
2.疼痛护理
术后要评估患者的疼痛情况,耐心询问患者的疼痛感受,以此采用相应的疼痛管理对策。如果患者仅是存在轻微的疼痛感,那么可通过心理引导或者是健康宣教的方式,为患者普及各种自主缓解疼痛的方法,比如听轻音乐、冥想或者是深呼吸的方法,以此转移注意力,减轻患者机体的疼痛感。而对于疼痛感十分强烈的患者,必要时遵医嘱使用镇痛药物。
3.营养支持
通常情况下,患者手术后的营养干预,需要根据手术类型、疾病类型以及机体营养状况而确定。通常情况下,术后早期进食,病情严重的患者一般采用管饲营养支持的方式。而对于病情较为轻微的患者,先给予流质饮食,之后过渡到半流质饮食,最后过渡到普食。具体结合医生的叮嘱,吃一些清淡、有营养的食物,切忌不要暴饮暴食。
4.术后功能锻炼
手术完成以后鼓励患者尽早下床活动,通常术后4小时便可以展开床上的被动肢体活动,并带领患者开展深呼吸训练。而运动训练时,也要坚持循序渐进,不要强度过大,通过运动促进患者的血液循环,从而防止术后并发症的出现。
5.出院指导
在患者离开医院之前,护理人员要做好出院前的指导,为他们说明回到家中的康复锻炼方法以及用药注意事项,使患者回到家中后仍然做到合理饮食、合理用药、科学运动,争取尽早恢复一个健康的身体。
无论哪一种手术,都会对患者机体造成一定损伤,对于腹腔镜微创手术也是如此。对此,要积极开展护理工作,通过提供心理护理、营养支持、疼痛护理以及其他的舒适护理措施,使腹腔镜微创手术患者获得细致入微的护理照料,取得良好的预后恢复结局。