中暑又被称为热射病,主要是由于热辐射和热环境导致体温调节功能紊乱所引起的。中医认为其发病多是因为长时间在高温或烈日下进行劳作,并且自身正气不足,导致暑热或暑湿秽浊之邪乘虚而入所致。发病时,首先需要进行急救处理,待症状缓解,病人苏醒后依据症状表现给其服用相应的中成药进行治疗。一般来说,根据临床表现和发病机制的不同,中暑可以分为阳暑、阴暑、暑热动风证和暑热蒙心证四种类型,下面就带大家了解一下它们的不同症状表现以及如何选用中成药进行治疗。
中暑的类型及主要症状
1.阳暑。阳暑在生活中比较常见,也是大家传统印象中的中暑。主要是由于长时间在户外或者高温环境中进行运动、劳作,并且没有及时补充水分,导致体内水分流失过多,人体温度调节失衡,进而造成中暑。主要症状表现为:心烦、大汗、高热、口渴、脉象洪数、舌淡苔薄黄等,严重者会出现昏迷现象。
2.阴暑。阴暑是夏季感冒的一种,指由于气候炎热而吹风纳凉,或饮冷无度,中气内虚,导致暑热与风寒之邪乘虚侵袭引起的病症。症状表现既有口渴、心烦、胸闷气短、神疲乏力、舌淡苔白等暑湿之象,又有恶寒、发热、头痛身疼、呼吸浅促、无汗、脉微细欲绝等风寒外束之症,严重者也会出现昏迷现象。
3.暑热动风证。暑热动风证是指暑热炽盛,引动肝风。主要症状表现为:四肢抽搐、全身灼热,严重者会出现角弓反张、神志不清、牙关紧闭、脉象弦数或弦滑等症状。
4.暑热蒙心证。暑热蒙心证指多因外感暑热,内犯心包,邪正交争,里热炽盛所导致的病症。主要症状表现为:口干舌燥、高热无汗、胸闷烦躁、猝然晕倒、神志昏迷、面红目赤、舌红少津苔黄,脉洪数或舌色深绛,脉细数等。
中成药选择
1.若出现高热、神昏等偏热证时,主要选用清热开窍,镇惊安神类药物进行治疗。例如,磨碎后灌服由牛黄、麝香、黄连、冰片等组成的安宫牛黄丸3~6克;或温开水灌服由寒水石、生石膏、羚羊角等组成的紫雪散2克。如果出现恶心呕吐症状,秽浊较重患者,可以将1.5克由红大戟、山慈姑、千金子、麝香、雄黄等组成的玉枢丹研碎后,温开水送服。此外,这类患者还可以在服用中成药急救的基础上,使用针灸、物理降温、输液、刮痧等其它方法进行辅助治疗。
2.若症状表现为身热无汗、头昏头痛、精神疲倦、全身乏力、胸闷不畅、舌苔白腻、脉濡数等,药物治疗主要以解表化湿,理气和中为主。例如,选用藿香正气水、胶囊或冲剂口服,水以每次10毫升,每日3次为宜;或口服十滴水,每次3~5毫升,每日2次。除此之外,也可以选用人丹、六一散等药物。
3.若出现高热少汗、体若燔炭、面红目赤、口干舌燥、烦躁不安、苔黄少津、脉洪数等暑热蒙心证时,以清心凉营,泄热开窍方法进行治疗。例如,选用由芦根、淡竹叶、薄荷、滑石粉、银花等组成的清凉冲剂口服,每次25克,每日5次;或选用口服由银花、芦根、淡竹叶、薄荷等组成的清暑解毒冲剂,每次15克,每日3~4次。另外,还可以选用金银花露。
4.若出现面色苍白、出汗较多、呼吸短促、四肢逆冷、烦躁不安、舌红或淡红、脉细数无力的症状时,中成药物治疗以益气养阴、生津救逆为主。例如,每日口服2次由黄芪、人参、白术、当归、麦冬、五味子等组成的清暑益气丸18克,或口服由红参、麦冬、五味子等组成的生脉饮,每次10毫升,每日2~3次。
注意事项
1.中成药虽好,但不是万能的,只有症状辨别准确的前提下才能取得良好治疗效果,因此在无法清楚辨别症状时,必须立即找中医师进行辨证论治。
2.若服用药物三天内病情无缓解,需要找中医师进行辨证论治。
3.根据品牌不同,药物服用方法、克重可能会有所差别,所以需要根据药物说明书或在中医师指导下服用。