热射病是一种由身体过热引起的严重医疗状况，通常发生在长时间暴露于高温环境下无法有效散热时。随着全球气候变暖，极端高温事件和热浪的频率及强度都在增加，这直接提升了热射病的风险，使其成为夏季健康的隐形杀手，威胁着越来越多人的生命安全。

热射病的科学解释

1.什么是热射病：高温引发的严重热应激反应，通常称为热射病或热中暑，是人体在高温环境下无法适应所产生的一种疾病，当身体的自然冷却系统（如出汗和血管扩张）不能有效地将体温降至安全范围时，体温可能会迅速上升至危险的摄氏40℃以上，进而诱发热射病。

2.生理机制：当人体遭遇热射病时，热量在体内聚积难散，正常情况下通过出汗和血液循环来降温的机制受损，特别是在湿润气候或阳光直射的情况下，这一现象尤为突出，过热可能会引发身体代谢的混乱，进而干扰神经系统的正常运作及其他关键器官的功能。

3.区分运动性与非运动性热射病：运动性热射病：在酷热环境中参与高强度活动的人群，如体育选手与户外工作者，体温升高是体内产热及外部高温共同作用的结果。非运动性热射病：长时间身处高温环境，特别是老年人和患有慢性疾病的人群，由于体温调节能力下降，容易患热射病。

热射病的症状与危害

1.高体温：体温急剧飙升超过40℃，这是热射病的一个主要特征。

2.中枢神经系统：热射病会导致中枢神经系统功能障碍，表现为谵妄、意识模糊、昏迷、抽搐等。

3.心血管系统：热射病可能导致心律失常、心力衰竭等。

4.呼吸系统：可能出现呼吸急促、呼吸困难，甚至需要机械通气。

5.消化系统：可能导致恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，严重时可出现消化道出血或穿孔，甚至出现肝功能衰竭。

6.电解质和酸碱平衡紊乱：由于高温引起的过度出汗和液体丢失，可能导致电解质失衡和酸碱平衡紊乱。

7.横纹肌溶解：在某些情况下，热射病可能引起横纹肌溶解，导致急性肾衰竭。

8.休克：由于严重的体液和电解质失衡，患者可能出现低血容量性休克。

9.死亡风险：热射病的病死率极高，如果得不到及时有效的救治，患者可能因此丧生。

热射病的诊断要点

1.暴露史：患者有高温高湿环境暴露史，在高温环境中进行了高强度体力活动，或气温虽然不太高，长时间在高湿和通风不良的环境下工作。

2.体温异常升高：核心体温（如肛温）通常超过40℃。

3.皮肤灼热、干燥、无汗。

4.出现中枢神经系统功能障碍和（或）多器官功能不全的症状和体征。

5.排除其他原因：需要排除其他可能导致类似症状的疾病，如感染、药物反应、代谢性疾病等。

影响热射病发生的环境因素与高风险人群

1.高温环境：长期身处高温之中，是引发热射病的关键因素，气温的持续攀升导致人体内部温度也随之增加，体温调控系统对此难以适应。

2.高湿度：湿润度的上升会减缓汗液的挥发速度，这会降低人体散热的效果，在潮湿环境下，即便温度未达到极端，也可能会导致严重的过热病症。

3.缺乏适应性：在炎热环境中，那些体温调节能力弱的人更易遭受热射病的侵袭，个体的适应能力可能会受到年龄增长、健康状况变化、以及习惯于低温环境生活等多种因素的影响而减弱。

热射病预防措施

1.避免高温环境：尽量避免在高温和（或）高湿及不通风的环境中长时间停留。

2.避免高温时段户外活动：避免在正午至下午初（大约11点到15点）进行户外活动，因为这个时间段是一天当中温度最高的时候，如果确实需要外出，尽量选择在阴凉的地方或使用遮阳伞、防晒霜，戴宽边帽和太阳镜，避免直接暴露在阳光下。

3.合理穿着：挑选质轻、宽松、透气、浅色的服装，不要穿戴贴身或深色服装，这样可减少热量的吸收与保持。

4.适量饮水：在酷热气候下，确保体内水分充裕十分重要，即便不觉得口干舌燥，也要按时摄取水分，因为口干舌燥通常是身体缺水的滞后迹象，每隔15至20分钟，尤其是在户外活动期间，喝上一小杯水或者是含盐分的饮料，是个不错的建议。

5.保证充分休息：在高温天气中工作或活动时，应保证有充足的休息时间。

6.室内环境控制：在室内使用空调或风扇，保持室内温度适宜。

7.避免封闭空间：不要将儿童留在封闭的车内，因为车内温度可以迅速升高，导致热射病。

8.适应高温：如果你不习惯高温天气，应逐渐增加在热环境中的时间，让身体有一个逐渐适应的过程。

9.关注易感人群：老年人、儿童、有慢性疾病的人以及正在服用某些药物（如影响身体调节体温的药物）的人群，需要特别注意预防热射病。