在医院里面经常会听到关于平均住院日的管理，他对医院的管理起了什么作用？我们来认识一下。

概念

平均住院日（ALOS）：指一定时期内每一个出院者平均住院时间的长短，平均住院日是一个评价医疗效益和效率、医疗质量和技术水平的比较硬性的综合指标。它的计算方法等于“出院者占用总床日数”与“出院人数”之比。即：平均住院日＝出院患者占用总床日数/同期出院人数。

实施平均住院日管理的目的

实施平均住院日管理是为了落实以“病人为中心，以质量为核心”的服务宗旨，最大限度地满足患者需求，减轻患者负担，提高医院效率及效益。

缩短平均住院日的常见措施

合理地缩短平均住院日，可以相对减少患者医疗费，加快病床周转，对于患者和医疗机构都是有好处的，所以很多医院都从各方面着力采取措施，在一定程度上缩短平均住院日，常见有这些措施：

1.开展临床路径管理。临床路径是由医疗、护理、药学等相关专业的人员对某些疾病，以循证医学依据为基础，制定的有严格工作顺序和时间要求的标准化的诊疗计划。它结合相关的诊断、治疗要素等，在预定时间范围达到预定的医疗效果。与未实施临床路径管理的病种对比，对某一疾病诊疗实施临床路径管理，相当于可以比较明确对于该疾病检查、操作、治疗所需要的时间，并明确相应时间节点，所以对于疾病治疗的时间起到一定的掌控作用，所以，采取对病种治疗采取临床路径管理，可以有效缩短平均住院日。

2.实行“住院时间超过30天患者”评价与管理。根据医疗质量管理的要求，临床科室对于住院时间超过30天的住院患者实行全科大查房，组织全科医生对患者的病情、治疗方案等进行详细讨论，及时分析患者长时间住院的原因，提出下一步诊疗计划并执行，形成记录归档病历中。同时，临床科室应及时将本科室“住院时间超过30天患者”情况上报医院医疗管理部门审核，审核部门也须提出相应的处理意见。医院相关管理部门应负责对“住院时间超过30天患者”进行评价与监管。定期对科室上报的“住院时间超过30天患者”情况进行总结分析，对存在问题及建议反馈临床科室。

3.执行同级医疗机构检查互认，减少患者住院等候时间。根据检查结果互认制度的要求，医疗机构及其医务人员执行检查结果互认，可以让患者在入院时免去部分在外院已经做了的检查，可以节省住院时的检查时间，通过检查结果互认达到降低平均住院日的目的。

4.推广微创手术、开展日间手术。在病情、医疗技术允许的条件下，推广微创手术，使手术创伤降低，加快患者术后康复，从而缩短患者术后的住院时间。而对于较为简单的手术，开展日间手术同样可以提高效率，使患者花费较短的时间得到精准的治疗，以上两者都可以有效降低平均住院日。

5.利用医院信息化建设，缩短影响“平均住院日”各环节的等候时间。例如，医疗机构可以利用医院信息系统开展住院前预约检查，通过预约检查合理安排好住院患者的基本检查项目、术前常规检查，以尽快明确诊断，提出合理的诊疗方案。同时，通过医院信息系统，实现医技、辅助科室与临床科室间检查结果（放射影像、心电图、超声、检验报告等）的实时报告，有效地缩短患者住院期间、术前及术中等候检查结果的时间。医疗机构信息系统可以增加科室间病历资料共享的功能模块，使临床科室之间可以通过医院信息系统实现跨科病历资料查询、处理，提高院内会诊及科室疑难病诊疗效率。

6.优化流程、实行弹性工作制度。医疗机构可以通过合理调配医务人员、场地、设施设备、药品、耗材等医疗资源，优化患者就医就诊各个流程，从而缩短平均住院日。医院的门诊、检验、病理、医学影像等科室可以实行弹性工作制，通过“早上班、晚下班、周六、周日加班”等措施，减少就医等候时间，解决CT、磁共振、超声预约时间及发报告时间长的问题，这类措施也可以缩短平均住院日。

需要注意的是，平均住院日并非越短越好，平均住院日的长短同时还与患者、病种的构成和手术种类有关。在保障患者安全、保证医疗质量的前提下，较短的平均住院日能提高效率，减轻患者负担，提高就诊满意度。