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带你认识“美腿杀手”下肢静脉曲张
2023-09-26 16:30:31
作者:王金镖
作者单位:保定市第五医院
不知道您有没有关注过自己的腿部健康?如果发现腿部青筋突起或是像蚯蚓爬行,弯弯曲曲,疙疙瘩瘩,很不美观,您可要当心啦!这就是“美腿杀手”——静脉曲张在作怪!它不仅影响美观,严重的还可能危及生命……您肯定会认为我在危言耸听,一个血管怎么会危及生命呢?那下肢静脉曲张到底是什么,它有什么危害,我们要怎样预防和治疗呢?今天就和您讲讲下肢静脉曲张的那些事儿。

什么是下肢静脉曲张?

下肢静脉曲张俗称“蚯蚓腿”,是指由于下肢静脉内压力过高、瓣膜功能不全、静脉管壁薄弱,导致下肢静脉伸长、迂曲、扩张而呈现曲张的状态。它在人群中的发病率非常高,而下肢静脉曲张多发生在人体下肢浅静脉,是常见的周围血管疾病。

人体的构造非常奇妙,腿部的静脉中有很多的静脉瓣,它们就像是一个又一个的“单向阀门”,帮助我们的静脉血液回流到心脏,防止血液倒流。但是随着这些“单向阀门”的老化,免不了出现受损或者是关闭不全的问题。由于长期站立、先天原因、负重及妊娠等因素,下肢静脉瓣膜松弛,血液就会大量倒流,长此以往,造成浅部静脉所承受的压力增高。人体的静脉越往下,压力也越高,所以低的位置容易发生静脉曲张。这样从小腿回流到心脏的静脉血就会淤积在小腿,而出现静脉的迂曲扩张,也就是我们所说的静脉曲张。

下肢静脉曲张有什么危害?

1.静脉血栓形成:部分病人可以在曲张的浅静脉内形成血栓,表现为局部红肿痛,硬块形成,疼痛影响行走。如果不及时治疗,血栓有可能向上或通过交通静脉蔓延到深静脉,造成深静脉血栓。

2.皮肤色素沉着:长期的静脉高压导致小腿部位毛细血管通透性增加,红细胞渗出后破裂,铁红素在皮下沉积,使得皮肤变黑,从点状到片状发展。

3.溃疡:静脉曲张引起皮肤营养改变导致溃疡的发生,这种溃疡可以经久不愈,局部恶臭流脓,会给日常生活带来严重的影响。

4.出血:曲张静脉所经过区域的皮肤由于营养不足,是十分脆弱的。一旦不小心受到外伤或者因瘙痒抓破,就很容易导致曲张静脉的破裂从而引起大出血,甚至危及病人的生命。

怎样治疗下肢静脉曲张?

1.静脉曲张C0~C2阶段治疗:可以通过改变生活习惯(如平卧时抬高患肢;适当运动、游泳等;避免久坐或久站,避免双膝交叉或盘腿而坐等)改善下肢血液循环。

2.使用合适的医用梯度弹力袜就可以缓解病情,但要注意不能随便在网上买弹力袜,以免越穿越糟糕。医用弹力袜分大、中、小号,一定要去正规医疗器械店测量腿围后再购买,可防可治,更要舒适。     

3.必要时需要配合药物静脉活性药物增加静脉张力,降低血管通透性,促进淋巴和静脉回流。常用药物包括地奥司明、迈之灵、柑橘黄酮片等。请在专业医生指导下使用,切勿自行用药。

C3及以上阶段时则需考虑手术治疗。手术治疗分微创和传统手术。微创手术切口小,约0.5厘米,术后当天就可以行走,并发症也少;传统手术切口较大,术后需卧床休息2~3天。适合病情稍严重的下肢静脉曲张。

怎样预防下肢静脉曲张?

对于下肢静脉曲张,早期预防是关键。并不是所有静脉曲张都会发展到严重程度,因此大家不需要过于慌张,可以通过以下方式进行预防:

1.避免长时间地久坐久站。

2.经常抬高双腿高于心脏的水平,并维持膝盖的弯曲,以促进腿部的血液循环。

3.避免经常地提超过10公斤的重物。

4.保持正常的体重,以免因超重使腿部的静脉受到过高的负担的影响。

5.每天晚上检查小腿是否有水肿的情况。

6.戒烟。

7.保持脚及腿部的清洁,避免受伤。

8.如果腿部的皮肤比较干燥,应该遵医嘱涂药。

9.晚上睡觉的时候将腿抬高约15厘米。

10.养成每天穿着医用弹力袜运动腿部一小时的习惯,散步、快走、骑车、跑步都可以。小腿静脉压过高的患者应该每天起床后穿上弹力袜,睡觉的时候再脱下来。

正确科学认识下肢静脉曲张,早发现早诊治,守护腿部健康享品质生活!

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