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识别胃癌,告别“胃”险
2024-06-11 16:55:21
作者:陈帅
作者单位:陆军第八十二集团军医院血液内分泌科

常听到一句话“人生在世,唯有美食与美景不可辜负”,诚然,享受美食是一种乐趣,但前提是我们得有一个强大的胃。胃部健康如果出现问题,美食在我们眼里便不再“美丽”,而胃部恶性疾病更会损害我们的身体,所以我们要注重胃部健康,争取早期识别胃癌。

胃的主要功能

1.储存食物:暂时储存摄入的食物,使食物在胃内停留一段时间。

2.消化食物:胃酸和胃蛋白酶等对食物进行初步消化与分解。

3.搅拌和混合食物:胃蠕动将食物与胃液充分混合,形成食糜。

4.分泌功能:分泌胃酸,胃蛋白酶原,粘液等多种物质。

5.分泌胃泌素:参与调节消化过程。

胃癌的高发人群

1.中老年人:随年龄增长,发病风险增加。

2.存在遗传因素,胃癌家族史者相对高发。

3.幽门螺杆菌感染者。

4.饮食习惯不良者,如喜好高盐,腌制,熏烤等食物,饮食不规律,大量饮酒等。

5.患慢性胃部疾病者,如慢性萎缩性胃炎,胃息肉,胃溃疡等长期不愈者。

6.生活在胃癌高发地区或土壤,水源中含硝酸盐过多等。

7.长期吸烟者。

胃癌的症状

1.胃癌好发部位依次为胃窦部,贲门部,胃体部。

2.早期胃癌可无明显症状,或仅有一些消化不良表现:(1)上腹部不适或隐痛:可伴有饱胀感,烧灼感。(2)消化不良症状:如食欲减退,嗳气等。

3.随病情进展可出现:(1)腹痛加重:疼痛可较为持续且逐渐加重。(2)体重减轻:由于食欲下降,肿瘤消耗等导致。(3)呕血,黑便:肿瘤侵犯血管可引起出血。(4)吞咽困难:肿瘤位于贲门部可出现。(5)贫血:慢性失血等可导致。(6)腹部肿块:晚期可触及上腹部肿块。

胃癌的筛查手段

1.胃镜检查:最重要最直接的方法。可直观观察胃粘膜情况,发现可疑病变可直接取材进行病理检查以明确诊断。

2.上消化道钡餐造影:可显示胃的形态,轮廓等,但对早期胃癌诊断准确性相对胃镜低。

3.血清学检测:如检测胃蛋白酶原,胃泌素17等,为辅助筛查手段。

4.幽门螺杆菌检测:对于幽门螺杆菌阳性者,尤其是伴有萎缩性胃炎等情况时,应进一步胃癌筛查。

5.血清肿瘤标志物检测:如癌胚抗原,糖类抗原19-9等,特异性不高,可用于辅助诊断。

6.影像学检查:如腹部CT等,帮助了解是否有转移等,但诊断价值相对有限。

7.粪便潜血试验:一定程度上反映消化道出血情况,特异性不强。

胃癌的治疗方法

1.手术治疗:为主要治疗手段,包括根治性手术和姑息性手术。根治性手术旨在切除肿瘤及可能受侵犯的组织,达到治愈目的;姑息性手术则主要为缓解症状。

2.化学治疗:用于术前术后辅助治疗,以及晚期不能手术患者的治疗等。

3.放射治疗:可用于术前放疗使肿瘤缩小,术后放疗降低局部复发风险等。

4.靶向治疗:针对特定靶点进行治疗。

5.免疫治疗:激活人体自身免疫系统辅助治疗。

6.中医治疗:在一定程度上改善症状,提高生活质量,减轻放化疗副作用等。

胃癌的防范措施

1.养成良好饮食习惯:规律进食,避免暴饮暴食;减少高盐,腌制,熏烤,油炸食物摄入,多吃新鲜蔬菜和水果。

2.戒烟限酒。

3.积极治疗胃部疾病:及时治疗幽门螺杆菌感染,慢性萎缩性胃炎,胃溃疡等。

4.定期体检:包括幽门螺杆菌检测,胃镜检查等,尤其是高危人群,如胃癌家族史者,长期胃部不适者等,应提高筛查频率。

5.保持健康生活方式:适度运动,避免过度劳累,保持良好心态和充足睡眠。控制体重,避免肥胖。

6.避免长期接触有害物质:如某些化学物质等。

总之,胃是我们的“后天之本”,日常生活中,我们应当警惕身体出现的异常表现,早期识别胃癌症状,远离“胃”险,拥有一个健康的胃,享受健康的人生。

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