高血压是临床上常见的慢性疾病，在确诊之后需要长期服用药物治疗，使血压达到理想目标值，降低心血管疾病的发生概率。临床中一般会根据病人的实际情况，采用日常管理以及药物治疗的方式，达到有效地控制血压，延缓并发症进展，接下来就让本篇文章为大家科普这部分知识。

目的与原则

首先我们应当明白原发性高血压目前尚无根治方法。降压治疗的最终目的是减少高血压患者心、脑血管疾病的发生率和死亡率。原则如下：生活方式的干预；降压治疗的对象；血压控制目标值；多重心血管危险因素协同控制。

高血压的日常管理方案

1.健康的饮食：⑴控制能量的摄入：建议病人吃玉米、淀粉等复合糖类的食物，避免吃果糖、葡萄糖以及蔗糖类的单糖，有助于控制血脂升高的情况。

⑵限制脂肪摄入：减少食用油的摄入量，少吃或不吃肥肉和动物内脏。可以选择使用植物油烹饪菜肴，并且多吃海鱼这类含有不饱和脂肪酸的食物，能够进一步地让胆固醇氧化，降低血浆胆固醇。

⑶控制盐的摄入：每天需要保证盐的摄入量不超过6克，这里的盐并不单单包含烹饪菜肴的食盐量。还包括其他食物以及调味品中的含盐量。少吃各种腌制品，通过控制盐的摄入更有助于降低病人的血压指标，避免产生水钠潴留的情况。

⑷限制烟酒：酒精以及烟草等都会损伤病人的身体，导致血压指标上升，因此，高血压疾病的人群需要严格地戒烟戒酒。

⑸多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品：例如土豆、海带、莴笋、茄子、酸牛奶、牛奶、虾皮等，此外由于肉汤中会含有氮浸出物，很容易增加尿酸，加重肝脏、心脏以及肾脏的负担，因此需要避免喝肉汤。

⑹新鲜的蔬菜以及水果：保证每天摄入8两左右的蔬菜以及2~4两的水果。

2.适度的运动：通过适度运动的方式更有助于控制病人的体重变化，降低由于高血压导致的心血管疾病风险，因此需要病人每天能够保证30分钟的运动，每周至少运动5天，根据自身的承受能力循序渐进地运动，避免超负荷运动损伤身体。

3.保持健康的体重：超重是导致血压上升的主要风险因素，因此需要病人能够在生活中保持良好的生活习惯，注重控制自身的体重指标，若是过于肥胖的人群则需要通过运动、饮食等降低体重，从而控制血压指标。

高血压药物治疗的要点

降压药物的应用基本原则是：小剂量开始，优先选择长效制剂，联合用药及个体化。

1.剂量从“小”开始：选择降压药物时应该从小剂量开始，并根据血压情况，逐渐地增加药物的使用剂量，当达到理想的血压指标之后，遵医嘱调整为维持用药剂量，巩固治疗的效果。

2.优先选用长效药物：  尽可能每天服药一次且有持续24小时降压作用的长效药物，从而有效控制夜间血压与晨峰血压，更有效地预防心脑血管并发症。

3.联合用药：很多医生在治疗期间都会选择联合用药的方案增强治疗的效果，通过药物协同作用，能够有效地改善血压指标，并且还有助于减轻各种药物的副作用，将药物的不良的反应相互抵消，使得病人的血压指标更加平稳。

4.个体化：根据患者具体情况、药物有效性及耐受性，兼顾患者经济情况及个人意愿选用降压药物。

5.有效监测与调整药物剂量：高血压的病人往往会产生血压的昼夜节律性波动，在晨起之后血压指标上升，入睡后的指标降低，因此病人每天至少需要监测2次血压，并根据血压结果选用用药的方案。

根据不同降压药物发挥作用的时间不同，临床中将其分为中效、长效、短效三种：中效降压药作用的时间大约在12个小时，病人需要每天服用2次；长效降压药在用药之后能够维持24小时，因此，病人只需要每天服用1次；短效的降压药物在用药之后只能够维持6～8小时左右，因此需要病人每天服用3次。

若是病人在晨起之后的血压指标上升，需要在睡前监测血压，若是发现睡前的血压指标同样过高，则证明降压药的药量不足或者药物的作用时间较短，则需要选择长效降压药物或者更改药物的剂量，若是睡前血压并不高，则需要将服药时间调整为清晨3～5点左右。

短效的降压药物一般会在病人用药之后的2个小时达到最大降压，而长效以及中效的药物一般会在用药之后的3～6小时、2～4小时出现，因此在用药之后的2～6小时需要病人监测血压指标，能够反映出药物的最大降压效果。

希望通过本篇文章的讲解，可以让大家对高血压的综合管理有更多的了解，提升自我管理的意识，并掌握药物治疗的要点，从而保持稳定的血压指标。