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急性心肌梗死早期识别与急救措施
2024-06-11 17:17:32
作者:潘永达
作者单位:广西柳州市柳铁中心医院

心肌梗死也就是人们比较熟悉的“心梗”,主要是由于病人的冠状动脉产生了持续性的缺氧、缺血导致的疾病,一旦发病之后,若是没有在第一时间进行抢救,就会严重地危害病人的生命健康,因此急性心肌梗死的急救处理显得尤为重要。此外,若是能够掌握一些急性心肌梗死的疾病信号,也能够及时进行处理。接下来,本文就为大家科普一下有关急性心肌梗死的早期识别以及急救措施。

如何早期识别心肌梗死?

1.心前区不适:⑴劳力性心绞痛:病人在从事一些体力劳动、上楼梯、快步行走等一些劳累的运动之后,会产生心绞痛的症状,而大约有半数以上的病人,比较突出的表现就是原有的心绞痛加重,或者出现了新发心绞痛。一般心绞痛症状的发作程度比较严重,次数比较频繁,时间相对较长,或者服用硝酸甘油药物之后的效果变差等。

⑵自发性心绞痛:病人在安静的状态下,或者处于睡眠期间产生的心绞痛症状,疼痛所持续的时间比较长,症状程度比较严重,即使服用了硝酸甘油之后也没有明显的改善。

⑶胸痛伴呕吐、恶心、大汗或心动过缓。

⑷憋气、胸闷:即使病人并没有明显的胸痛表现,但是出现了胸部的闷压、胸部疼痛等不适的症状之后也需要格外注意。若是存在冠心病的人群,突然产生了气急、心悸、大汗淋漓、咳嗽、晕厥等症状时,要高度警惕急性心肌梗死的症状。

2.其他部位不适:⑴上腹部疼痛:这种疼痛的感觉一般表现为沉重感,并不会产生比较尖锐的疼痛,有些病人也可能不会出现胸痛的症状,常常出现呕吐的症状,并且腹部没有明显的压痛点,不存在腹泻的症状。

⑵与劳累有关的疼痛:病人常常在情绪激动或者劳累之后表现为牙痛、咽喉紧缩疼痛、左肩臂痛、下颌痛、后背痛等,需要引起高度的重视。

⑶难以形容的不适以及疲惫感:病人会表现出明显的疲惫,即使在休息时也会觉得异常疲惫,有的病人还会出现头晕、虚弱感等,有的病人则会产生恐慌、恐惧的心理。

心肌梗死之后的急救措施

1.如何自救:根据相关数据统计显示,大约有40%~50%左右的急性心肌梗死病人都是在等待治疗或者在转运的过程中死亡的,主要是由于处于这样的状态中,病人不能够得到有效的救治,缓解心肌缺血的状态,很容易产生心搏骤停、室颤的情况,导致病人立即死亡。因此,在疾病发生之后,希望人们能够掌握以下的自救方法:

⑴需要病人能够保证情绪的稳定,安静地休息,避免受到一切刺激,若是处于运动或者工作中,则需要停止一切活动休息,尽量让自己处于平稳的状态中。

⑵需要病人能够选择舒适的体位,这样可以有助于保证病人的呼吸通畅,并且恢复脑供血。

⑶若是家中备有氧气的情况下,需要立即吸氧,保证每分钟在3~5升左右。

⑷根据自身疾病的实际情况,咀嚼服用100~300毫克的阿司匹林。

⑸尽快拨打120急救电话等待救援。

2.医生到达现场之后如何急救:⑴生命体征的监测:在救护人员到达现场之后,会将病人放置在平卧的体位上,并进行心电图的检查,给予吸氧的处理,询问病人的病史,监测病人的脉搏、血压、呼吸的情况,并给予病人精神上的安危,保证病人拥有稳定的情绪。

⑵镇静止痛:在疾病发生之后病人会产生濒死感,因此医护人员会给予病人0.5mg的硝酸甘油舌下含服,若是没有缓解,还会给予50~100毫克的杜冷丁,避免心肌缺血情况的加重。

⑶快速建立有效的静脉通道:医护人员会选择比较粗大并且直的肘部正中静脉为病人建立静脉通道,并利用Y型静脉留置针,配合贴敷完成妥善的固定,这样更优于给予病人静脉给药,同时也能够方便在转运的过程中避免管道的脱出以及药物的外渗。

⑷安全转运:在完成现场的急救处理措施之后,医护人员会将病人第一时间进行转运,使其能够接受下一步的系统化治疗,需要家属能够给予相应的配合,保证转运过程的顺利。根据相关数据统计显示,大约有10%~20%的病人都是在转运途中产生了心律失常、心源性猝死,因此转运处理极为重要。

希望本篇文章能够让大家了解如何早期识别急性心肌梗死这一疾病,并且掌握急救处理的措施。

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