房颤是一种“老年病”。我国人口平均房颤发生率为1％，而80岁以上老年人房颤发病率达到了10％，85岁以上患病率甚至达到18％。老年人与年轻人的房颤大不相同，发病率高，且治疗复杂。

什么是房颤

房颤即心房颤动，主要表现在老年人的一种常见的心率失调现象。健康身体的心房和心室的跳动有规律而且有秩序，心房跳动1次，心室跳动1次，保持1:1的节律。主要是各种心血管疾病和不良生活习惯容易导致心房的活动发生了紊乱，原来规律有序的跳动变成了快速无序的颤动，就称为心房颤动，简称房颤。由于心房的异常跳动，会导致电信号传导紊乱，而引起心室收缩不规律，心房与心室1:1的跳动节律也被打破。

房颤的症状

房颤最典型的症状为心慌，心脏跳得非常快而且不规律，许多患者会描述为“心乱跳”“心脏跳到嗓子眼了”等。脉搏表现得是跳得又快又不整齐、力度还强弱不等、脉搏次数少于心跳次数等。还有约20％～30％的患者可以没有任何症状，通常在体检做心电图时才被发现，甚至有些患者发生脑卒中（俗称中风）后才被确诊。由于症状不典型且具有隐匿性，因此房颤又被称为“隐性杀手”，危害非常大。

房颤的诊断

在临床诊断中，医生会结合患者的病史、症状和体征，以及心电图等辅助检查结果来综合判断。值得注意的是，部分房颤患者可能并无明显症状，因此定期体检和早期筛查尤为重要。

房颤的后果

从临床角度分析，房颤危害主要体现在以下方面：

1.中风。房颤会增加患者发生中风的风险。发生房颤后，心房里的血液淤积在心房内，逐渐凝结成块，形成血栓。血栓一旦脱落，随着血流进入脑部血管，堵塞血管，相应部位的大脑供血中断，患者可出现昏迷、半身不遂、说话不利索、痴呆、生活不能自理，甚至死亡。有临床研究表明，房颤患者发生中风的风险是非房颤患者的4～5倍。

2.心衰。房颤患者发生心衰的风险增加3倍，加重心衰病情，使心衰患者死亡率大大增加，有研究显示房颤可使心衰患者4年内死亡风险增加52％。

3.生活质量下降。在日常生活中房颤患者可能出现心悸、乏力、胸闷等症状，影响生活。

房颤如何治疗

目前治疗房颤有4种方法，第一种是药物治疗，另外三种方法都是介入手术治疗。

1.药物治疗。积分数值越大，中风的危险越高。当男性患者评分大于2分、女性患者评分大于3分，建议服用抗凝药，可预防60％～70％中风的发生。

2.控制心室率。由于心房的无序颤动可引起心室不规律跳动，导致心功能恶化，我们必须控制这种情况。

3.冷冻球囊消融术。是运用一种制冷系统，将球囊温度迅速降低至零下40℃以下，使组织坏死，达到把房颤恢复成正常心律的微创技术。

4.左心耳封堵术。经过临床研究，非瓣膜房颤患者多数血栓来自左心耳。因此对左心耳预防治疗也是一种办法。左心耳封堵术通过患者大腿根部血管穿刺并插入导管，以心脏为定位中心，在左心耳入口处释放封堵器，消除左心耳形成血栓的隐患，预防中风。