俗话说“十个宝宝九个黄”,由此可知,家有“小黄人”并不是一件可怕的事情。首先我们要弄清楚什么是黄疸、黄疸成因和类别,才能更好地应对黄疸,采取合理的方式帮助小儿改善黄疸,避免手忙脚乱。那么,本文将对小儿黄疸的相关知识展开介绍。
黄疸的概念
新生儿出现黄疸的概率较高,这主要是由新生儿血清总胆红素浓度较高引起的。黄疸最明显症状就是新生儿的皮肤和巩膜(眼球的白色外层)变成黄色。其他症状可能还包含新生儿易怒、哭声虚弱、喂养困难或者拉稀状况。一般而言,黄疸并不是病,家长不用恐慌。但当新生儿的胆红素超过其机体的处理水平时,新生儿胆红素可能会进入其神经系统当中,甚至沉积在新生儿大脑中,导致新生儿出现神经系统问题,严重时可能出引起脑瘫或死亡。
黄疸的分类及预防
1.黄疸的成因及分类:小儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。一般而言,生理性黄疸会出现在新生儿出生的第2天或第3天,这是因为其肝脏能力发展不成熟、解毒能力及身体代谢能力较差引起的。值得注意的是,新生儿在子宫内有一种特殊的红细胞叫胎儿红细胞,出生后这些红细胞会迅速破裂并释放出胆红素,这则会进一步增加新生儿肝脏负担。但这种生理性黄疸是最常见的类型,通常不需要治疗,属于自限性疾病,大约会在一周后自行消失。而病理性黄疸则较为严重,这是由多方面引起的,如血液疾病、母乳喂养不当、遗传代谢异常等。一般而言,病理性黄疸可根据其原因分为以下几种:第一,新生儿血型与母亲的血型存在不兼容现象时,其会导致新生儿出现红细胞大量破裂的状况,这则容易引起溶血性黄疸;第二,当母乳喂养的宝宝出现黄疸时,可能是因为母乳成分造成的。即母乳中可能含有影响肝脏处理胆红素的成分;第三,当新生儿存在胆道闭锁或肝炎疾病时,其有可能会出现肝脏病变引起的黄疸;第四,新生儿肠胃功能还不够成熟,当喂奶过量或过急时,宝宝可能会因为消化不良而阻碍胆红素的代谢,出现黄疸症状。
2.黄疸的预防:由上述内容可知,家长要正确认识黄疸形成的原因,并积极采取相应的措施预防小儿黄疸的出现。比如,健康的排泄习惯有利于胆红素排出,对此,家长需每日监测宝宝的排便、排尿情况。同时要保障喂养有规律且符合新生儿喂养标准。针对溶血性黄疸的预防,在孕期,准妈妈要定期孕检,以此接受孕期检查以监测母体和胎儿的健康,尤其是对血型不合及Rh因子配对不同的夫妇,要特别留意溶血性疾病出现的风险。为避免新生儿出现黄疸,准妈妈还应当在医生的叮嘱下适当服用预防性钙、铁、叶酸等微量元素,同时补充维生素,以此降低胎儿发育风险。值得注意的是, 提高准妈妈的健康状况能有效预防新生儿黄疸。准妈妈注意个人卫生、能预防疾病的感染,进而降低新生儿出现感染性黄疸。同时,准妈妈保持健康的生活方式,如保持良好的作息、均衡饮食、禁止抽烟喝酒等,同样可以保护胎儿健康。在新生儿出生后,家长要尽快开始母乳喂养。据调查,充足的母乳可以刺激宝宝肠胃,这则有利于宝宝更及时地排出体内的胆红素,降低黄疸出现的概率。
黄疸的治疗与照护
不同原因造成的黄疸需要采取不同的治疗与照护措施。针对生理性黄疸,家长一般不需要过度治疗,一般可先采用日照法对小儿进行观察。在利用日照法治疗小儿生理性黄疸时,需注意避免小儿受到阳光直晒,保护好小儿的眼睛,避免小儿皮肤或眼睛受到伤害,同时尽量到窗边沐浴阳光。在医生的建议下,家长还要定期对新生儿的胆红素进行检测,若日晒后,新生儿胆红素仍较高时,则可在医生的指导下进行光疗,即使用特殊的蓝光灯照射宝宝的皮肤,帮助其将胆红素转变成易于排出的形式;重度黄疸则可能需要输血治疗。针对病理性小儿黄疸,家长则需第一时间在医生的配合下做好相应检查,必要时进行药物治疗或手术治疗。
总之,家有小黄人不要慌,一般情况下的小儿黄疸都是具有自限性、可逆转特点的。家长只需悉心照顾宝宝,及时与医生进行沟通、加强对胆红素的检测即可。只要处理得当,绝大多数新生儿黄疸是可以完全康复的。