惊厥是小儿常见的急危重症，多见于婴幼儿。惊厥是由多种原因导致突发全身或局部肌群不自主收缩，以强直性和阵挛性为主要表现，常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率较高，5%～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥史，反复发作可引起脑损伤，影响小儿认知发育和健康。惊厥频繁发作或惊厥持续状态会危及生命。如果处理不当，会因呕吐物误吸引起窒息，还会造成意外伤害，因此家长要了解惊厥的病因，惊厥表现及熟练掌握发生惊厥时的处理方法。避免导致不良后果，造成终生遗憾。

惊厥发生的病因分为感染性及非感染性。感染性病因有颅内感染，如细菌、病毒、原虫、真菌等引起的脑炎、脑膜炎及脑脓肿；颅外感染如重症肺炎、细菌性痢疾、败血症、破伤风等；非感染性病因有颅内疾病如产伤、脑外伤、原发癫痫、先天脑发育异常、脑占位性病变(如肿瘤、囊肿、血肿)等；颅外疾病如窒息、缺氧缺缺血性脑病、各类代谢性疾病(包括水电解质紊乱、肝肾衰竭、中毒、遗传代谢性生疾病如苯丙酮尿症等)等。其中热性惊厥是儿童时期最常见的惊厥性疾病，多见于6个月~5岁的儿童，男孩稍多于女孩，绝大多数5岁后不再发作。患儿多有热性惊厥的家族史。多发生于上呼吸道感染的初期，当体温骤升至38.5~40℃(大多39℃)时,突然发生惊厥。家长及早了解病因，积极治疗原发病，可以避免部分因疾病进展而发生惊厥。

惊厥发作时典型表现为突然意识丧失，头向后仰，眼球固定、上翻或斜视，口吐白沫、牙关紧闭，面色青紫，面部及四肢肌肉呈强直性或阵挛性收缩，部分患儿有大小便失禁。惊厥持续时间为数秒钟至数分钟或更长，发作停止后多入睡；惊厥发作不典型表现多为微小发作，如呼吸暂停、两眼凝视、反复眨眼、咀嚼、一侧肢体抽动等，一般神志清楚。了解临床表现有助于疾病及早发现，及早就医。

家长在家中遇到孩子发生惊厥如何做呢？首先要预防窒息，孩子惊厥发作时应就地抢救，立即让患儿平卧，头偏向一侧，解开衣领、松解衣服，使气道通畅，清除患儿口鼻腔分泌物、呕吐物等，避免发生窒息而危及生命。

同时预防外伤，惊厥发作时把患儿放在安全的地方，移开可能伤害患儿的物品，以保证周围环境安全。将柔软的棉质物放在患儿手中和腋下，防止皮肤摩擦受损。牙关紧闭时，不要用力撬开，以避免损伤牙齿。如果患儿在床上，要保护好患儿，防止坠床，同时将床上尖硬物品移开避免碰伤。勿强力按压或牵拉患儿肢体，以免骨折或脱臼。患儿惊厥时严禁喂水、喂奶及喂饭，防止引起窒息。同时不能用力按压患儿人中，造成因外力使患儿口腔不能张开而导致分泌物不能及时排出，引起误吸危及生命。也不要针刺患儿手脚等，避免增加患儿的二次伤害。

同时密切观察病情变化，各种刺激均可使惊厥加剧或时间延长，故应保持患儿安静，避免刺激。密切观察体温、脉搏、呼吸。高热时及时采取物理降温或药物降温同时尽早就医积极治疗引起发热原发病，去除病因是关键。

最后再次强调，家长应掌握预防惊厥的措施，因热性惊厥患儿在今后发热时还有可能发作，故家长在日常生活中预防患儿发生感染，加强体育锻炼，增强抵抗力，避免引起发热。如果患儿长期服用抗惊厥药物，应按时服药，不能随意停药。应定期门诊随访，根据病情及时调整药物。对有可能发生惊厥的患儿避免登高、游泳等有危险的运动，以防发作时造成意外，甚至危及患儿生命。平时避免观看惊险、刺激性画面，避免饮用咖啡等兴奋性饮料，以免诱发惊厥发作。家长与患儿加强沟通，解除其对患病的焦虑和自卑心理，建立战胜疾病的信心。

希望本文能够为家长带来帮助，正确应对惊厥突发情况，避免引起继发性损伤，让我们共同携手，为患儿的健康保驾护航！