伴随着医疗水平的不断进步,人们对于健康的重视程度也越来越明显,家庭条件也开始变得比以前完善,对于精神障碍患者的护理工作也开始从医院转向了社区治疗以及家庭治疗。这样精神障碍患者就不需要长期的禁锢在医院,而是可以在社会或者家庭中进行疗养,让家人进行看护。
观察患者的病情,提早做出预判
1.自知力。只有知道自己患病的患者,才有可能会按照医嘱进行治疗,明白自己是有病的病人,而不是健康人。一旦患者不承认自己有病,不去医院进行复查,拒绝服用药物,那么就需要考虑到患者病情加重,或再次复发。
2.睡眠。患者的睡眠质量直接影响了患者的病情,如果患者没有像往常一样进行某一事件,睡眠过多或过少,或睡眠习惯出现问题,那么就需要密切注意观察,预防患者病情复发。
3.情绪。一旦患者在没有任何诱因的情况下开始乱发脾气,或表现的紧张不安,异常烦躁就需要时刻观察,这也可能是病情复发的前兆。
4.生活、工作、学习。患者一旦在工作或学习中由主动变得被动,做事也没有任何条理,常常有始无终没有任何效率,生活上也没有条理性,特别邋遢,喜欢一个人待着,不喜欢和别人交流,这些变化都是患者复发的前兆,必须引起足够的重视。
5.症状复现。一旦精神障碍患者出现症状重新出现的情况,对于外界事物开始变得疑神疑鬼,一直重复之前的事情变得神神叨叨的,或出现了臆想、幻觉之类的就需要多加注意,可能患者出现了复发情况。
6.身体不适。一旦患者出现头疼或者头晕情况,注意力开始不集中,忘性特别大,好多事情记不住,或其他身体方面的不适情况就需要多观察患者,是不是存在一些身体病痛,还是由于服用药物导致的不良反应,排除这些可能以后再判断是不是患者精神疾病复发。
严重精神障碍患者的家庭护理
1.心理疏导。家属应该对患者抱有最大的希望,相信他们能恢复正常,所以一定要保持积极乐观的心态,耐心的为患者提供服务,关心患者,给予患者足够的爱。家庭成员需要多和患者进行沟通交流,让患者能抒发心中郁结,表达出自己的诉求。对于患者的表达,家属一定要认真倾听,这不仅仅能给予患者心灵上的满足,还能让患者明白自己不是单打独斗,还有一家人做自己的后盾,通过信息的传递,能及时消化负能量,引导患者走向正途。对于患者臆想的言行,千万不要反驳,或与其争辩,更不能责骂他们,这样会使得患者不再想打开心扉和你进行交流,甚至会产生敌意,失去信任。但也不能表示支持,盲目附和,以免给患者造成错误的暗示,可以采取不表态的中立态度,并且举出一些反面事迹让患者自行去思考。
2.日常护理。患者的个人卫生问题,可以督促他们自行完成,没有必要事事躬亲,康复期的患者往往也想尽快摆脱患者的身份,让家人以及周围的人都将自己当做正常人来对待,所以一定要调整好心态,采用一些简单的强化措施,比如说奖励或者惩罚等等,督促患者养成良好的生活习惯。饮食方面,也需要营养搭配合理,保证用餐量,切记不能暴饮暴食,对于烟酒也不能碰。给患者提供良好的睡眠环境,让患者能好好休息,按时睡觉,按时起床,不要喝浓茶,不能在睡前看一些能使情绪剧烈变化的电视以及书籍,实在难以入睡也可以遵从医嘱服用安神药物。
3.药物护理。由于严重精神障碍患者缺乏一定的自知力,对于按时用药概念模糊,为防止不良事件发生,患者家属需要提高自己对于精神障碍患者必须服药的正确认知,并每天对患者是否正确服药情况进行观察,对于服药依从性较差的患者,患者家属需从旁监督和协助,从而培养患者有规律、自觉、主动的良好服药习惯。对于按时并正确服用药物的严重精神障碍患者,患者家属可以采取物质奖励的方法鼓励患者,从而培养患者科学用药的积极性,树立战胜疾病的信心。在服药期间,随时和医生沟通患者病情,促使医生可随时根据病情调整服药剂量,患者家属需对药物的副作用密切观察,当出现异常或疾病出现复发的迹象时选择马上去往医院。