一、了解脑卒中
大家说到脑卒中可能比较陌生,但是脑中风相必大家都了解,其实脑卒中就是脑中风的学名,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,也被称之为脑血管意外,主要是由于脑血管闭塞、狭窄、破裂等所引起,分为出血性卒中(例如脑出血、蛛网膜下腔出血)和缺血性卒中(脑梗死、短暂性的脑缺血等),当脑卒中患者发病时,每小时约损耗1.2亿的神经细胞,简单来说,也就相当于人体以每小时以3.6岁老化钱 趋势进展,对人体的危害十分严重。
二、早期康复治疗的目标
(1)促进神经功能恢复:通过康复训练,促进脑部受损区域的神经功能再生和重建。(2)预防并发症:及早采取有效的预防措施,减少并发症(如肌肉萎缩、感染等)的发生。(3)促进自我照料能力:帮助患者恢复自理能力,提高日常生活自理能力,减少对他人的依赖。(4)保持积极心态:帮助患者积极面对康复过程中的挑战,缓解焦虑、抑郁等负面情绪。
三、早期康复治疗的方法
(1)运动康复疗法:是利用针对性的训练,来帮助患者促进身体各指标康复。包括①坐位平衡训练:这也是运动疗法中一大重要组成内容,可以指导患者进行重心转移训练,包括静态、动态等平衡训练,以提示肢体自控能力。①上肢训练:结合患者的病情给予关节活动训练,包括指导患者进行手指活动、肘关节伸展、肩部/腕部等关节的前屈背伸等。②下肢活动:协助患者由仰卧位过度到半坐卧位,逐渐向床边等过度。同时还可以进行踝泵功能的锻炼,逐渐进行屈膝、伸髋以及坐位平衡训练。此外鼓励患者尽早下床进行活动,逐渐练习站立、靠墙直立等,之后结合病情恢复情况逐渐进行步行。
(2)吞咽康复疗法:可以帮助患者提升进食、吞咽能力改善生活质量。包括①饮食训练:让患者将头部弯曲,患侧的肩部用枕头垫起,指导患者协助用健侧进食,进食时需要注意由先易后难展开,同时在进食第一口时要注意观察,以免诱发不良事件。②指导患者进行咽咽喉部冷刺激、空吞咽、屏气吞声训练以及咳嗽训练,以逐渐恢复吞咽功能。
(3)语言康复疗法:脑卒中患者部分情况下可能会出现语言功能障碍,进行早期的语言康复疗法,可以最大限度内帮助恢复语言功能。具体包括:①进行听力理解训练:可以在桌子上摆放几张照片,医务人员首先说出这些照片的名称,之后让患者挑选出对应的图片,并且说出照片的名称,若患者无法回答或者回答错误,则可以利用图片中的字来提醒患者。②进行肢体训练:在反复训练中可以指导患者进行舌肌、面肌以及声带等运动,以逐渐恢复语言能力。
(4)早期心理康复疗法:脑卒中患者会因为自身病情出现一些悲观情绪,例如抑郁、烦躁等,对康复效果产生负面影响,医务人员可以进行对症的快速心态调整,增加应对困难的能力。具体包括以下几点:①和患者之间建立良好的沟通、信任,清晰掌握患者的真实感受和意见,及时予以帮助和支持,使患者建立一个积极康复的心态。②以患者理解的语言,向其详细讲解进行早期康复训练的重要性,以激发其内在的积极性与动力感,提升自控能力。③向患者、家属讲解具体的康复方法,让其参与其中,减少不必要的担心与疑惑,更好的配合医生展开康复训练。
总之,脑卒中患者的早期康复治疗是一个系统性、持续性的过程,需要全面的合作和支持。通过科学合理的康复方案,积极有序地进行康复训练,患者可以获得更好的康复效果,提高生活质量,重返正常生活。同时,也让我们共同努力,不断探索新的康复方法,以便更好的满足患者的康复需求,增加满意度。