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药物过敏知多少
2024-06-26 14:49:25
作者:杨梓艺
作者单位:河北燕达陆道培医院

人们需要药物来维持健康。适宜的使用药物会提高生活质量为病人减轻痛苦,但同时,由于个体差异等因素人们会对药物产生过敏反应。过敏时,您的免疫系统会错误地将无害的东西视为入侵者。您的身体会产生例如大量组胺对其做出反应,试图将其赶走。

当您认为自己产生一些症状类似对药物过敏,可以及时就医,尝试其他治疗方法。

症状

即使不是过敏体质的人,许多药物也会引起胃部不适等问题。但在过敏反应期间,组胺的释放会导致以下症状:

荨麻疹、皮疹、皮肤瘙痒、眼睛发痒、充血、口腔和喉咙肿胀

更严重的反应称为过敏性休克,可能包括:

呼吸困难、皮肤发蓝、头晕、昏厥、焦虑、意识模糊、脉搏加快、恶心、腹泻

过敏性休克是一种危及生命的紧急情况,可导致休克和意识丧失。

药物过敏的症状可能会在服药后立即出现。但有些症状需要数小时、数天或数周后才会出现。有些人第一次服药就会出现反应,而有些人可能要服药几次才会出现反应。而且您随时都可能对某种药物产生过敏--即使是您已安全服用多年的药物。

与此同时大多数情况下,服药出现的药物的不良反应并不意味着您对药物过敏。尤其是当您的身体习惯了一种新药时,副作用很常见。如果是副作用而不是过敏,您更有可能出现以下情况:

恶心、乏力、肌肉疼痛、难以入睡、咳嗽、头痛、鼻塞、胃痉挛、腹泻、便秘、耳鸣、容易瘀伤

最常见的药物过敏有哪些?

任何人都可能对任何药物过敏。这包括处方药和非处方药。很多人对青霉素和其他β内酰胺类药物过敏。其他常见的引起过敏反应的药物包括:

磺胺类药物

巴比妥类药物,包括甲苯巴比妥和苯巴比妥

抗癫痫药,包括卡马西平、氯丙嗪、乙琥胺、拉莫三嗪、苯妥英和唑尼沙胺

止痛药,如阿司匹林、布洛芬、萘普生和可待因

ACE 抑制剂,包括卡托普利、依那普利、福辛普利和赖辛普利

X 射线和核磁共振成像中使用的造影剂

紫锥菊及其他替代药物和草药

诊断

医生会向您了解您的病史和症状。他们会想知道您服用了什么药物,是否曾经有过药物反应或其他过敏症状,以及是否患有其他疾病。记录下症状出现的速度、是否有变化以及是否有任何帮助。

如果医生认为您可能对青霉素等抗生素过敏,他们可能会给您做皮试来确认。如果您出现了严重的皮肤反应,医生可能会对您进行血液化验,以检查您的器官是否正常工作,并查看是否有其他过敏反应的迹象。

但皮试并不适用于所有药物,在某些情况下可能会有危险。如果您对某种药物产生了严重的、危及生命的反应,医生会直接排除这种药物作为您的治疗选择。如果有其他药物可供选择,就不需要进行过敏测试来确定严重反应是否是 "真正的 "过敏反应。

治疗

首要目标是缓解症状。例如,抗组胺药和皮质类固醇激素等药物通常可以控制皮疹、荨麻疹和瘙痒。

对于咳嗽和肺部充血,医生可能会开一些叫做支气管扩张剂的药物来扩张呼吸道。

出现过敏性休克症状时,您可能需要注射一针肾上腺素,即使在注射肾上腺素后症状停止,您也一定需要紧急医疗护理。

如果您对某些抗生素严重过敏,医生应该会给您开一些替代品。

如何做好准备?

如果您知道自己对某种药物过敏,请记住该药物的名称,包括品牌名和通用名。在接受任何类型的治疗(包括牙科治疗)之前,请告诉您所有的医疗服务提供者。

此外,最好随身携带一张卡片或佩戴一个特殊的手链或吊坠,以识别自己的过敏症,以备不时之需。

知道发生过敏反应时该怎么办。如果医生给您开了紧急用药,比如肾上腺素注射液(预充笔),为严重过敏反应患者赢得抢救时间。请确保您随身携带两支并知道如何使用。

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