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手术室里为什么这么冷?
2024-06-07 15:29:26
作者:申娟
作者单位:河北省第一荣军优抚医院
很多患者刚进手术室就会忍不住灵魂发问:

“护士你们手术室好冷啊”

“你们穿个短袖,不冷啊?”

根据《手术室护理实践指南》规定,手术室的温度要求设置为21℃-25℃。

1.恒定的温度可以抑制细菌的繁殖。由于手术室的空间相对密闭,如果内部温度过高,可造成空气内大量细菌繁殖,易引起切口感染。

2.因为手术要求,患者身上需要铺置多层无菌手术单,如果手术间温度过高,会导致患者大量出汗,皮肤潮湿,容易导致切口感染及压疮等并发症的发生。    

患者为何会觉得手术室这么冷?

1. 术前要求患者禁食禁水,加上紧张、焦虑等情绪影响也会令患者发生寒战。

2. 麻醉的影响。全身麻醉时,因麻醉药物的应用,机体的行为性体温调节减弱甚至消失,自主性体温调节被全麻药抑制,体温调节反应的阈值范围增大,体温调节反应强度降低。

椎管内麻醉,因神经传入和传出冲动被阻滞,干扰了温度感受,抑制了正常的体温调节反应,如降低血管收缩与寒战的阈值。交感神经阻滞后引起血管扩张和散热增加。

3. 特定人群更容易发生低体温。老年人基础代谢率低,反应差,血管弹性差;新生儿、婴幼儿,体表面积/体重的比值较大,体温调节机能不完善,易受外界环境影响。

4. 手术的影响。手术区域的消毒,消毒剂挥发会带走身上的部分热量。手术时间长,手术时术野的暴露,术中大量冲洗或大量输血、输液等都会导致术中体温下降。

手术室这么冷,难道做手术我就只能挨冻了?别担心,我们有各种措施可以预防术中低体温的发生。

手术室常备液体恒温箱,我们会提前将静脉液体及冲洗液进行37 ℃保温。

开始手术后,为患者盖上加温毯。医用鼓风机会向加温毯内充入加热过的空气,有33℃与35℃两档可调节,我们将根据患者术中状态来选择档位,达到保温目的。

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