膀胱癌的发生是复杂、多因素、多步骤的病理变化过程，既有内在的遗传因素，又有外在的环境因素。较为明确的两大致病危险因素是吸烟和长期接触工业化学产品。吸烟是目前最为肯定的膀胱癌致病危险因素，30%～50%的膀胱癌由吸烟引起，吸烟可使膀胱癌危险率增加2～4倍，其危险率与吸烟强度和时间成正比。另一重要的致病危险因素为长期接触工业化学产品，职业因素是最早获知的膀胱癌致病危险因素，约20%的膀胱癌是由职业因素引起的，包括从事纺织、染料制造、橡胶化学、药物制剂和杀虫剂生产、油漆、皮革及铝、铁和钢生产等职业。另外，膀胱癌还可能与遗传有关，有家族史者发生膀胱癌的危险性明显增加。
膀胱癌早期可能没有任何症状，即便是出现症状往往也不是千篇一律的：
①血尿是膀胱癌患者最常见的临床表现，约80%～90%的患者以间歇性、无痛性全程肉眼血尿为首发症状。尿色可呈淡红色或深褐色不等，多为洗肉水色，可形成血凝块。部分患者为初始血尿，提示膀胱颈部病变；终末血尿，提示病变位于膀胱三角区、膀胱颈部或后尿道。少数患者仅为镜下血尿。血尿严重程度、持续时间及出血量与肿瘤恶性程度、分期、大小、数目、形态并不一致。部分患者是体检或因其他疾病例行检查时无意中发现膀胱癌。
②约有10%的膀胱癌患者伴有膀胱刺激征，表现为尿频、尿急、尿痛。提示患者可能存在原位癌、肌层浸润性尿路上皮癌、鳞状细胞癌或腺癌等。
③其他症状包括输尿管梗阻所致腰部疼痛、下肢水肿、骨痛、尿潴留、体重减轻等均为晚期症状。
除了临床症状的早期发现，对于膀胱癌来讲，借助检查诊断是必需的，其中超声是膀胱癌初筛的主要手段。当然一旦超声发现可疑，进一步行增强CT或者核磁共振（MRI）、膀胱镜（诊断膀胱癌最可靠的方法）检查。
①超声检查：是诊断膀胱癌最常用、最基本的检查项目。
②CT检查：能够发现较小肿瘤，可以判断邻近器官是否受侵犯及转移。增强CT在判断肿瘤侵犯范围（特别是膀胱外浸润）方面有一定价值，CTU（CT尿路造影）能提供更多泌尿系统信息。
③膀胱镜检查和活检：是诊断膀胱癌最可靠和最重要的方法，膀胱镜下活检病理学检查是诊断膀胱癌的金标准。
④尿常规可以检测尿液中蛋白质、糖、细胞等异常情况，有助于早期发现膀胱癌。尿细胞学检查可以通过显微镜观察尿液中的细胞形态，发现膀胱癌的细胞异常情况。
一般膀胱癌的治疗包括手术治疗、化疗、放疗和免疫治疗，那么在日常生活中如何避免膀胱癌发生呢？
①保持良好的生活习惯，不嗜酒、不吸烟，避免吸入二手烟。
②减少或避免长期接触有污染的工业化学产品，如芳香胺、多环芳烃、氯化碳、氢化合物等。
③多饮水，勤排尿，避免憋尿，尿液冲洗作用可能降低膀胱癌风险。预防和控制尿路感染。合理膳食，多吃水果，多吃蔬菜，多吃富含维生素C的食物。
④告别加工的食品，比如腌制的食品，都含有一些致癌物质，比如有一些容易导致癌症的防腐剂。
⑤坚持体育锻炼增强体质，有良好的心态应对压力，劳逸结合，不要过度疲劳。
⑥定期体检，及时发现膀胱癌早期症状。
膀胱癌是一种危险的疾病，需要我们引起足够的重视。日常生活中患者应保持积极心态，保持良好的生活习惯，减少接触患膀胱癌的风险因素，定期进行体检，及早发现并治疗膀胱癌。
