高血压的成因复杂多样,包括遗传因素、环境因素和生活习惯等,其中,不良的生活习惯如高盐饮食、缺乏运动、过度饮酒和吸烟等都是罹患高血压的重要诱因。此外,长期的精神压力和焦虑情绪也可能导致血压升高。
根据《中国心血管健康与疾病报告2022》显示,我国高血压病患人数2.45亿,但高血压患者的知晓率仅为51.6%,控制率仅为16.8%。换句话说,大约近一半的高血压患者不知道自己患有高血压,患者对高血压的重视程度不够影响了高血压的规范治疗。
高血压发病存在着“三高”患病率高、致残率高、死亡率高及“三低”知晓率低、治疗率低、控制率低的特点。高血压的症状因人而异。早期可能无症状或症状不明显,患者常出现:
①头晕头昏:高血压最为常见的一种症状,有些是持续性的,有些是一过性的,在突然改变体位(如下蹲或起立)的时候表现得较为明显。
②容易疲惫:高血压患者轻度活动后感觉乏力、并伴有胸闷、胸痛的症状,因为血压升高会影响心脏功能,导致机体各组织器官缺氧,引起疲劳。
③心悸心慌失眠:是很典型的高血压表现。另外,在排除精神紧张等心理因素影响后,还要警惕心律失常、甲亢或贫血等原因引起的心脏不适感。
④肢体麻木:高血压患者,有时候会肢体麻木,主要以手指、脚趾、皮肤出现酸痛、肌肉紧张、麻木等症状。部分患者常感手指不灵活。
⑤失眠、健忘:失眠多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒,长期高血压会导致脑动脉的硬化,出现了脑供血不足的情况,这会引起记忆力的减退。对于找不到失眠原因,有明确高血压家族史的患者尤其应该注意高血压的筛查。
⑥眼胀、视力模糊:高血压会导致视网膜动脉逐渐收缩、变细,如果血压长时间增高,高血压发展至一定阶段,血管壁逐渐硬化,会出现高血压动脉硬化性视网膜病变,严重时会对视力造成很大影响,甚至导致失明。
不少人觉得,高血压就是血压高点,影响不大,但真的是这样吗?看似普通的高血压,危害其实还是远超想象的。高血压的危害在于对心、脑、肾等靶器官的损害,这些靶器官的损害程度一般与血压水平密切相关,中度甚至轻度高血压也可能出现靶器官损害。高血压是心脏病、脑卒中、肾病发病和死亡的最重要的危险因素。我国因心脑血管病导致的死亡占居民总死亡的40%以上,约70%的脑卒中死亡和约50%的心肌梗死与高血压密切相关。
①心脏损害:一是对心脏血管的损害。高血压主要损害心脏的冠状动脉,逐渐使冠状动脉发生粥样硬化而发生冠心病,出现心绞痛,心肌梗死等。二是对心脏本身的损害,可以导致代偿性左心室肥厚、心室肥大,进一步导致心脏扩张,可引起心肌肥厚及心力衰竭,形成高血压心脏病。
②脑血管的损害:高血压可以引起脑动脉硬化,最后引起中风,造成的急性脑血管疾病主要有脑出血、脑梗死等。这类疾病的病死率较高,即使是幸存者也遗留偏瘫或失语等后遗症,患者致残。
③肾脏损害:高血压可以引起肾动脉硬化,影响肾功能,造成肾脏损害,而肾脏损害又进一步加剧血压升高。肾脏一旦出现功能不全或发展成尿毒症,那么损害是不可逆转的。舒张压每降低5mmHg,终末期肾病的危险性至少降低25%。
预防和控制高血压需要从生活的点滴做起,保持健康饮食、适量运动,控制体重,戒烟限酒,定期检测血压,并密切关注自己的血压变化。高血压虽然是一种常见的慢性疾病,但只要我们重视它,积极预防和控制,就能将其对生活的影响降到最低。让我们共同关注高血压问题,增强防治意识,为自己和家人的健康保驾护航!