一、老年冠心病的饮食护理

1.老年冠心病人的饮食原则：应避免过饱饮食，晚餐尤其不宜进食过饱，以免诱发急性心肌梗塞。老年冠心病人一般每日三餐应定时定量，晚餐后可吃一些水果以代替晚餐。在平时的饮食中，老年人应多吃富含维生素C的食物，如水果、蔬菜、豆类等；适当增加海产品、粗粮及粗纤维食物的摄入量；增加水分摄入量以稀释血液；少吃动物脂肪或胆固醇含量高的食物；禁烟、酒；不喝浓茶及含咖啡因的饮料等。这些措施均有利于防治冠心病。

2.冠心病病人的饮食调养：多吃有利于降血脂和血压的食物，如芹菜、荠菜、西红柿等，限制精制糖和含糖量高的食物；动物脂肪应保持适度并保持均衡膳食，防止摄入过多的饱和脂肪酸；控制盐和钠的摄入；适当补充维生素C、E及微量元素锌、镁等；增加膳食中有益脂肪酸的摄入，如鱼油中含有丰富的n-3脂肪酸等。同时保持一定量的纤维素食物能预防便秘，因为便秘是老年人患冠心病的重要诱因之一。总之饮食应以低盐、低脂、低胆固醇为宜，严格控制体重防止肥胖。另外多吃新鲜蔬菜、水果可防止大便秘结干燥。

二、老年冠心病的心理护理

1.老年冠心病人性格的改变：由于大脑皮质功能长期紧张，使老年人性格变得孤僻、敏感多疑、情绪不稳，周围发生轻微变化或无关的事物也能引起强烈反应。因此家属应理解老年人，对老年人的无理取闹和过分挑剔应持宽容态度，不可与之计较，更不可埋怨、训斥，而应耐心解释和劝说，使老年人心情平静下来。同时注意培养老年人稳定乐观的情绪，鼓励其参加一些轻松愉快的娱乐活动。

2.保持精神乐观：消除对衰老的恐惧感，增强与疾病作斗争的信心，使之愉快地生活。对生活要有规律性，保证充足的睡眠。

3.心绞痛发作时，应立即停止一切活动，遇初次发作或发作次数频繁的应绝对卧床休息，尽量帮助病人消除恐惧心理，密切观察病情，并积极配合医生做好抢救工作的准备，频繁的心绞痛常可诱发心肌梗塞，特别是突然发病，病人无思想准备，易产生焦虑，悲观，恐惧的心理。护理人员应主动热情护理病人，以消除其他异常心理，使之保持愉快的心情。

三、讨论

护理是一门十分复杂的科学，实施好护理，护士不仅应具有扎实的理论知识、娴熟的操作技术，还应具备与患者沟通的技巧，了解患者病情变化的能力。我们对患者的病情整体进行分析，针对性地采取护理措施，对冠心病患者实施整体护理，可以使患者使患者心情舒畅，保持良好的心理状态，促进患者提高生活质量可以避免或预防冠心病的加重或复发,从而减少冠心病患者的住院次数及时间,对提高患者的生活质量具有重要意义。

冠心病的发作往往具有明显的突然性、紧迫性,必须及时对他们进行康复教育，使其对疾病发展、危险因素的影响、药物治疗对医疗有较多的了解，消除不必要的顾虑，增强战胜疾病的信心，调动自身的潜在能力。并加用中医“补”与“通”的治疗原则，扶正祛邪方法进行治疗，使患者心态平和、乐观、豁达，远离生活中的挫折、烦恼等。在干预的过程中应注意宣教的科学性，结合不同的个体制定恰当的干预方式;在交流方面，利用通俗易懂的语言，并建立良好的护患关系，使患者逐渐恢复体力。在预定的时间内顺利地参与正常生产行为，对冠心病人实施积极有效的护理指导以后,极大地增强了患者的信心和勇气,生活质量明显改善。