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为什么肝肾检查那么重要?一文带你了解
2024-06-18 09:40:43
作者:孙领
作者单位:邵阳爱尔眼科医院 检验科

随着人们生活水平的提高和健康意识的增强,越来越多的人开始重视定期体检。肝功能和肾功能检查作为常规体检项目,不仅可以及时发现潜在的肝肾疾病,还可以帮助我们了解自己的生活习惯、饮食结构等方面是否存在不利于肝肾健康的因素,从而进行针对性的调整。

一、肝脏肾脏的概述

肝脏作为人体最大的实质性脏器,其地位至关重要,是极为关键的代谢器官,几乎能够参与到体内各类物质的代谢活动当中,并且也是体内进行生物转化的主要部位。

肾脏作为人体中极为重要的一对实质性器官,主要发挥出了以下这些作用:首先,能够排泄代谢废物和多余水分,进而维持机体水、电解质以及酸碱的平衡状况;其次,具有内分泌的功能,能够分泌诸如肾素、促红细胞生成素等多种激素,从而参与到血压调节以及造血等事务中;再者,还能够对钙磷代谢进行调节。

二、医院检验科乙肝病毒检测表

乙肝五项检测包括表面抗原(HBsAg)、表面抗体(HBsAb)、e抗原(HBeAg)、e抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)五个项目。

HbsAg通常在HBV感染后最先出现于血液中。其阳性通常表示一个人已经感染了乙肝病毒,但并不一定意味着他们正在患病或病毒正在活跃复制。

抗-HBs是HBsAg的抗体,其阳性意味着人体已经产生对乙肝病毒的免疫力,可能是由于曾经感染过乙肝病毒并已经恢复,也可能是通过接种乙肝疫苗获得的免疫保护。然而,抗-HBs阳性并不代表完全排除乙肝病毒感染的可能性。部分乙肝病毒感染者由于病毒载量较低,可能出现抗-HBs阳性但乙肝病毒DNA阴性的情况。

HBeAg通常在HBV感染的早期出现于血液中,并在病毒复制活跃时水平升高。因此,HBeAg阳性通常表示HBV感染处于活动期,病毒复制活跃,有较高的传染性。同时HBeAg阳性也提示患者可能存在较高的病毒载量,容易进展为肝硬化和肝癌。然而,HBeAg阴性并不一定表示病毒已经清除或失去活性。在某些情况下,HBV感染可以进入非活跃期,HBeAg转阴,但病毒仍然存在并可能在以后再次活跃。因此,对于HBeAg阴性的患者,仍需要进行定期随访和监测。

抗-HBe是一种针对HBeAg的抗体,其阳性通常表示机体已经对乙肝病毒产生了一定程度的免疫保护,病毒复制能力下降,传染性也相对较低。然而,抗-HBe阳性并不能完全代表乙肝病毒已经清除,仍需要进一步的检查和治疗。

HBcAb是乙肝病毒核心抗体,是一种IgG型抗体,能够持续存在于体内较长时间。在乙肝病毒感染后,HBcAb的出现表明病毒已经进入了体内,并且身体正在对病毒进行免疫反应。HBcAb阳性通常表示曾经感染过乙肝病毒,但不一定是现症感染。

三、肝功能检查常见指标

谷丙转氨酶(ALT)谷草转氨酶(AST):反映肝细胞受损情况,升高常见于肝炎、药物性肝损伤等。

胆红素:反映胆红素代谢,升高可提示黄疸及肝脏疾病或胆道梗阻等。

白蛋白:反映肝脏合成功能,降低提示肝脏合成能力下降,有助于评估肝脏功能状态、诊断相关疾病以及监测疾病的进展和治疗效果。

胆汁酸:反映肝细胞合成,摄取及分泌功能,并与胆道排泄功能有关,既是灵敏的肝清除功能试验,又是胆固醇代谢主要终产物的检查。

四、肾功能检查常见指标

肌酐:反映肾小球滤过功能,升高提示肾功能受损。

尿素:尿素是氨基酸(蛋白质)代谢终产物之一,为判断肾功能衰竭的指标。

尿酸:可反映肾脏排泄功能以及与尿酸代谢相关的疾病。 

总之,定期对肝肾功能进行检查,在早期发现病变、监测疾病进展情况、评估治疗效果、保障用药安全性、预防并发症以及指导临床决策等方面均具有重大意义。

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