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再甜不能甜孩子——妊娠期糖尿病
2024-02-05 10:04:22
作者:辛战芳
作者单位:武陟县妇幼保健院 妇产科
妊娠期糖尿病(GDM)是孕期常见且重要的并发症之一,它不仅影响孕妇的健康,还可能对胎儿的生长发育造成长远影响。本文旨在全面科普妊娠期糖尿病的相关知识,包括其定义、诊断、影响、预防与管理,以及常见误区和辟谣,以帮助孕妈们更好地了解和应对这一疾病。

一、妊娠期糖尿病的定义与诊断

1. 定义

妊娠期糖尿病是指在妊娠期间首次发现或发生的糖代谢异常疾病。根据发病时间的不同,可以分为两种:一种是妊娠前已确诊的糖尿病合并妊娠,另一种是妊娠前糖代谢正常或潜在糖耐量减退,在妊娠期才出现或确诊的糖尿病,即妊娠期糖尿病。

2. 诊断

诊断标准:通常采用口服葡萄糖耐量试验(OGTT)进行诊断。孕妇在妊娠24~28周及以后进行75g OGTT,空腹及服糖后1小时、2小时的血糖值分别低于5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L。任何一项血糖值达到或超过上述标准即诊断为妊娠期糖尿病。

二、妊娠期糖尿病的症状与影响

1. 症状

妊娠期糖尿病的症状通常不典型,容易被忽视。常见的症状包括口渴、饥饿感、容易感到疲乏、皮肤瘙痒、头晕和剧烈呕吐等。但由于这些症状在孕期较为常见,因此建议孕妇进行定期的糖尿病筛查。

2. 影响

对孕妇的影响:妊娠期糖尿病可能导致孕妇出现早产、流产、妊娠期高血压疾病、感染等并发症,同时增加孕妇未来患2型糖尿病的风险。

对胎儿的影响:可能导致胎儿巨大儿、胎儿生长受限、胎儿畸形、新生儿低血糖等问题。此外,还可能增加胎儿未来患代谢性疾病的风险。

三、妊娠期糖尿病的预防与管理

1. 预防

保持健康的生活方式:包括保持健康的体重、均衡饮食、适度锻炼等。孕前应确保体重在正常范围内,孕期应根据医生的建议进行合理的体重增加。

定期进行产前检查:通过产前检查可以及时发现和管理任何潜在的糖尿病问题。建议孕妇在妊娠24~28周进行糖尿病筛查。

2. 管理

饮食疗法:通过调整饮食结构,控制碳水化合物的摄入,降低血糖水平。建议孕妇选择低糖、高纤维的食物,避免高糖和高脂肪的食物。

胰岛素治疗:在饮食调理无效的情况下,医生可能会建议使用胰岛素来控制血糖。孕妇应遵医嘱正确使用胰岛素,并定期进行血糖监测。

监护配合:定期进行与妊娠期糖尿病相关的母婴检测,如血糖监测、胎儿生长监测等。孕妇应积极配合医生的监护和管理,确保母婴健康。

四、妊娠期糖尿病的误区与辟谣

误区一:妊娠期糖尿病只是孕妇的问题,对胎儿没有影响。

辟谣:妊娠期糖尿病对母婴健康都有影响。它可能导致孕妇出现多种并发症,同时增加胎儿未来患代谢性疾病的风险。

误区二:妊娠期糖尿病可以自愈,不需要治疗。

辟谣:妊娠期糖尿病是一种需要治疗的疾病。如果不及时治疗和管理,可能导致不良后果。孕妇应积极配合医生的治疗和管理。

误区三:妊娠期糖尿病只能通过药物治疗。

辟谣:药物治疗是妊娠期糖尿病管理的一种方式,但并非唯一方式。饮食疗法、生活方式调整等同样重要。孕妇应根据医生的建议进行综合治疗和管理。

总结

妊娠期糖尿病是孕期常见且重要的并发症之一。通过了解它的定义、诊断、症状、影响以及预防与管理等方面的知识,我们可以更好地预防和应对这一疾病。同时,我们也要避免陷入误区和谣言的陷阱中,确保母婴健康。希望本文能为孕妈们提供有益的帮助和参考。

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