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过敏性休克如何急救,一文了解
2023-12-08 10:05:00
作者:陈艳丽
作者单位:郑州市第六人民医院急诊科
过敏性休克是一种严重的全身性过敏反应,通常由于患者接触过敏原后,免疫系统产生过度反应所致。这种病症起病急骤,病情发展迅速,若不及时处理,可能危及生命。因此,了解过敏性休克的急救措施至关重要。以下将详细科普过敏性休克的急救知识。

一、过敏性休克的症状

过敏性休克的症状多样且严重,主要包括:

皮肤症状:如皮疹、瘙痒、荨麻疹等,通常在接触过敏原后数分钟内出现。

呼吸系统症状:如呼吸困难、喉头水肿、哮喘等,严重时可导致窒息。

循环系统症状:如低血压、心跳加快、心律失常等,严重时可能导致休克或心脏骤停。

神经系统症状:如头晕、头痛、意识模糊等,甚至可能出现昏迷。

二、过敏性休克的急救措施

1.迅速脱离过敏原

一旦发现患者发生过敏性休克,首要任务是使患者迅速脱离过敏原,如停止使用可疑药物、食物等。

如果过敏发生在正在使用药物的过程中,可在药物注射部位的近心端扎止血带,根据病情需要10-20分钟放松一次,防止发生组织坏死。

2.保持呼吸道通畅

让患者保持平卧位,松开衣扣、裤带等,确保呼吸顺畅。

如果患者出现喉头水肿或呼吸困难,应立即进行气管插管或气管切开术,确保患者呼吸道通畅。

3.建立静脉通道

迅速为患者建立静脉通道,以便及时给予抗过敏药物和其他治疗。

4.药物治疗

首选药物:肾上腺素,通过肌肉注射给药,剂量为0.3-0.5mg(1:1000)。如第一次注射后症状未缓解或病情严重,可每15-20分钟重复给药。

液体复苏:如有低血压存在,对肾上腺素反应不佳,可给予等渗晶体液(如生理盐水),起始可能需要快速输入1L或2L甚至4L液体。

糖皮质激素:如地塞米松或氢化可的松,可减少免疫反应活性介质释放、抗支气管痉挛作用。

抗组胺药物:缓慢通过静脉或肌内注射给予抗组胺制剂,如25~50mg的苯海拉明。

阿托品:当严重的心动过缓发生时,可应用阿托品治疗。

5.心肺复苏

如果患者发生心脏停搏或呼吸停止,应立即进行心肺复苏。按照CPR(心肺复苏术)的标准流程进行操作,包括胸外按压、人工呼吸等。

6.监测生命体征

在急救过程中,应持续监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸、体温等,以便及时发现病情变化并作出相应处理。

7.积极送医

在急救措施实施的同时,应尽快将患者送往医院接受进一步治疗。在送往医院的过程中,继续观察患者的病情变化并采取相应的护理措施。

三、过敏性休克的预防

1.避免接触过敏原

对于已知过敏原的患者,应尽量避免接触这些过敏原。

在使用新药或尝试新食物时,应仔细观察是否出现过敏反应。

2.备好急救药物

对于有过敏史的患者,应随身携带抗过敏药物如肾上腺素自动注射器等,以便在发生过敏性休克时及时自救。

总结

过敏性休克是一种严重的全身性过敏反应,需要迅速而有效的急救措施。通过本文的科普,我们了解了过敏性休克的症状、急救措施和预防方法。在日常生活中,我们应提高警惕,避免接触过敏原,并备好急救药物以应对可能出现的过敏性休克。同时,掌握正确的急救措施对于挽救患者生命具有重要意义。

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