输液港是一种通过手术埋在皮下的输液系统，主要由港座、导管、无损伤针三部分构成，临床上适用于需要长期输液和化疗治疗的患者，用输液港进行输液，药物通过无损伤针进入皮下输液港座后流入导管，直达血流量较大的血管，可以有效避免长期外周输液所导致的静脉炎和血管硬化等并发症，还能防止化疗时药物外渗导致的局部组织坏死。不仅减少了反复穿刺的苦痛，更显著降低了感染的风险。输液港可以留置10~15年，其内置的瓣膜结构确保了液体只能单向流动，有效防止血液反流和堵塞。输液港的植入，为需要长期或间歇性静脉治疗的患者提供了一种安全、便捷的途径，使得治疗过程更加平稳与高效，守护着患者的健康之路。

一、输液港护理

在护理有输液港患者的过程中，预防感染是至关重要的环节，应遵循无菌操作原则，确保使用无损伤针进行穿刺，每7天更换一次无损伤针。细心检查输液港周围皮肤的状况，是否有红肿、渗液等异常迹象。医护人员需严格执行无菌操作规程，保持手部卫生，使用消毒剂彻底清洁输液港周围皮肤。在穿刺和护理时，务必佩戴无菌手套，采用无菌巾覆盖患者，以防细菌侵入。定期更换敷料也是预防感染的关键措施，应选择透气性好、吸附力强的敷料材质，确保输液港部位的干燥与清洁。通过这些细致入微的护理措施，我们能有效降低感染的风险，保障患者的健康与安全。

二、输液港维护步骤

①评估：评估输液港周围皮肤有无压痛、肿胀、血肿、感染等局部感染症状，并轻触输液港判断穿刺座有无翻转。②消毒：洗手并戴无菌手套，以注射座为中心，先使用酒精后使用碘伏，由内向外，顺时针、逆时针交替，螺旋状消毒皮肤三遍，消毒范围为直径20×20cm。③穿刺：用非主力手触诊，找到注射座，确认注射座边缘，定位穿刺隔；无损伤针自三指中心垂直刺入皮肤，缓慢穿过港体的中心部位隔膜，感到有落空感即可，在输注药物前应通过抽回血来评估导管功能。④冲封管：使用肝素封管液进行脉冲封管和正压封管；⑤拔针：核对患者身份，确认患者本次输液是否结束或者无损伤针已使用7天；消毒正压接头；10ml生理盐水脉冲冲管，再用肝素盐水3~5ml正压封管；撕去敷料，观察港体周围皮肤等情况；酒精、络合碘各3遍消毒穿刺点及周围皮肤；左手以拇指、食指、中指固定注射座，嘱患者深吸气后屏气，右手拔针，并检查针头完整性；应用无菌纱布压迫穿刺点；再次消毒后覆盖无菌敷料。

三、患者自我管理

在日常护理时，我们加强细节与规范操作。输液港置入后，穿刺点及切口有渗血时，及时更换敷料，术后10~14天拆线（美容缝合除外）。伤口痊愈后，可沐浴，治疗期间每周更换半透膜及蝶形针，若半透膜松动卷边及时更换，治疗结束后及时拔除专用针，无菌敷料覆盖穿刺口24~72小时，治疗间歇期每4周维护一次。平时保持个人卫生，勤洗手，保持环境清洁，避免细菌滋生，避免置港侧手臂提、举过重物品，避免引体向上、托举哑铃、打球和游泳等动作幅度过大的体育锻炼，以防港体发生翻转，导管扭转等，避免撞击、挤压、过度摩擦置港部位皮肤（注意女性胸衣肩带、背包带、汽车安全带），严禁高压注射造影剂（耐高压港除外），防止导管破裂。每日检查港体局部情况，观察穿刺部位周围有无发红、肿胀、疼痛，沐浴过程中保护穿刺部位，避免摩擦，随身携带维护手册，以便医护人员了解输液港植入、使用及既往维护的信息。定期检查的重要性不容忽视，通过定时的检查，我们可以及时发现并处理潜在的问题，防止并发症的发生，确保输液港的正常功能，保障每一位患者的健康之路顺畅无阻。

四、维护输液港功能

输液港作为长期留置的医疗设备，定期冲洗是确保其畅通无阻、避免感染的关键步骤，冲洗过程中，要细心观察液体流动情况，确保没有阻力和渗漏，冲洗前后应检查输液港的完整性，确认无损伤或异位。在护理输液港的过程中，避免过度压迫是一个关键的细节，医护人员需轻柔地操作，以免对输液港造成不必要的压力。同时，患者在日常生活中也应注意，避免长时间以同一姿势卧床或坐卧，防止身体重量对输液港形成持续压迫。在输液过程中，药物兼容性是一个不可忽视的重要议题，当不同药物混合使用时，必须谨慎考虑其化学与物理属性是否和谐共存，若药物间发生反应，可能导致药效减弱或产生有害物质，危及患者健康。因此，医护人员在配药和给药时，需仔细审查药物说明书，掌握每种药物的特性，并遵循专业指南，以确保安全有效的药物治疗。

五、输液港不通畅处理

面对输液港不通的情况，需保持冷静，细检查输液港及其周围区域，寻找可能导致堵塞的原因，根据不同的堵塞原因，采取相应的处理措施。如果患者连接输液港的导管发生扭曲而引起局部堵塞，此时使导管扭曲处恢复通畅即可解除输液港的堵塞症状。如果患者输液港因局部伴有血栓形成而引起导管的堵塞，此时可以通过完善彩超检查，明确血栓的体积大小、数目，如果患者血栓体积较小，患者后续仍需要进行输液港化疗治疗，这种情况下不建议行输液管的拔除，可以通过输注尿激酶溶栓治疗，或给予患者皮下注射低分子肝素、右旋糖酐等药物，使输液港内的血栓逐渐溶解、吸收，恢复导管的通畅性。如果患者输液港内的血栓数目较多，后期不需要进行输液港的治疗，此时建议行输液港拔除，拔管的过程中应避免局部血栓脱落，引起急性肺栓塞、脑梗塞等严重的并发症。