什么是脑瘫的康复治疗？

脑瘫康复治疗，是在被诊断为脑性瘫痪之后，由康复医师、心理治疗师、康复治疗师等专家构成的康复小组，对患者进行全面的评价，并针对其存在的不同功能障碍，采用物理治疗、语言治疗、心理疏导等多种治疗方法，对患者进行多样化、综合性的康复与训练，促进患者运动功能、言语能力、智力水平以及社会适应性等各个领域的发展，并最大限度地发挥其残余功能。使患者在日常生活、社交等多方面得到最大限度的保证，从而使患者生活质量得到提升。

常见康复治疗误区一：脑瘫是天生的，属于不治之症？

人们一般都把脑性瘫痪视为绝症，当医生确诊患者有脑瘫后，会告知家属，这是一种无法治愈的疾病，或者建议采取理疗、按摩、针灸等辅助方法来对其进行对症处理。有些福利组织只是对脑瘫儿童做简单的收养、照料，而没有进行任何的康复功能训练，随着社会、经济的进步，医学水平大幅提升，对脑瘫的研究与认识逐渐加深，尽管脑瘫儿童的脑部有永久性病变存在，但并不代表患者将终身残疾。大部分脑瘫患者通过科学、长期、系统性的功能康复训练能够显著促进其功能水平提升，特别是现代神经发育治疗的创新与运用，完全颠覆了过去认为脑瘫是不可治愈的思维定势，增强了人类克服、战胜脑瘫的信念。

误区二：寄希望于手术或药物痊愈

脑性瘫痪是一种非进展性的疾病，尽管经过康复训练可以得到很好的治疗，但是由于患者已损伤的脑组织无法得到恢复，因此无法通过正常的用药、手术来达到一般意义上的治愈。

通常来讲，脑瘫患者接受药物治疗的作用微乎其微，主要是由于脑部有一层特殊的血脑屏障，能够隔绝普通药物。但对于1岁以下的儿童（患病早期），因为血脑屏障尚未发育完全，其通透性仍然很高，有些大分子的神经营养因子类药物仍然能够进入到脑内，对神经纤维、细胞的生长以及神经髓鞘的生成与发育起到了一定的积极效果，所以在临床早期可以使用某些药物来进行治疗，发挥一定的作用。

外科手术并不能治愈脑性瘫痪疾病本身，但是如果需要，可以通过对肌肉痉挛和肢体畸形进行积极的矫正和缓解，以防止患者关节持续挛缩。应该指出，手术仅仅是对患者进行康复功能锻炼的一种弥补，或者为其提供更多的助益和保障。若以为外科手术可以取代功能康复训练，则属于原则上的失误。脑性瘫痪的外科手术一定要严格把握适应证，慎重地挑选病例，并遵循相应的手术原则来制定手术和术后康复计划，否则很可能会起到相反的效果。

误区三：认为康复便是简单的按摩、寄养

长期以来，许多人将康复视为一项医疗之外的附属行为，将其与职业训练、社会工作联系在一起，也有些人将其理解为常见的中医推拿和理疗，这种看法同样是错误的。目前，康复医学已经成为以运动治疗为核心的一项独立医疗学科，特别是针对脑瘫一类的神经和运动障碍患者，具有特殊的治疗效果。众多的临床研究表明：如果早期对轻度脑瘫患儿进行及时、科学地康复干预，其康复效果较高，甚至能够达到正常水平。即便是中度、重症脑瘫患儿，经过科学的、综合性的、长期的康复训练，也可以显著改善其功能。

误区四：一旦离开医院，就代表着治疗已经完成，可停止康复训练

这种错误认知带来的结果，便是让已经恢复的功能再次衰退。对脑瘫患儿，家属必须重视医院、家庭与社区三位一体的综合治疗。家庭，是康复治疗的最后根据地。家属总是最懂孩子，最爱孩子，是与孩子相处最久的人。居家康复治疗，不单是在医院内康复治疗的延伸，更能让儿童24 h参与康复训练，防止变形、痉挛与退化。同时，将康复训练融入日常生活中，对于脑瘫儿童的独立生活和生活自理能力有积极影响，可以降低患者对他人照料和依赖性。