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眼睛不红、不痛不痒,眼底却出血,究竟是怎么回事?
2024-06-11 14:54:51
作者:郑榆美
作者单位:达州市中西医结合医院
眼底出血是指在眼球后部发生的出血,是无法直观看到的,这种现象可能是由多种原因引起的,包括外伤、眼部疾病、全身性疾病以及某些血管问题,轻则无任何症状,重则视力下降。但眼睛不红、不痛不痒,眼底却出血,视力下降,这种情况有时就会让人感到十分的困惑和不安。

那么大家知道眼底出血到底是怎么一回事吗?眼底出血有哪些高危因素呢?一块来看一下吧!

眼底出血高危因素

眼睛无疑是人体中最为神奇的器官之一,是人们感知世界的窗口。其中视网膜主要负责接受光信号并将其转化为电信号,再通过视神经来传输给大脑的关键部分,通常说所的眼底出血,是指发生在视网膜的出血。

眼底出血的危险因素或高危因素包括但不限于:高血压、糖尿病、高度近视、眼外伤、凝血功能异常。这些因素可能单独或同时增加眼底出血的风险,因此具有这些高危因素的人群需特别关注眼部健康,及时就医进行检查和治疗。

1.高血压

高血压作为一种常见的慢性疾病,由于血管内压力升高往往会导致很多器官受到损害。其中眼睛是比较常见的受害者之一,高血压性的眼底出血就是其典型表现之一。主要体征为眼底静脉的火焰状出血,可以是分支静脉阻塞引起的出血,也可以是中央静脉阻塞引起的出血,当出血累及黄斑区,就会导致突然视力下降。可能是因为情绪激动,血压升高,或者平时就有高血压,但是未规律用药、规律监测血压,血压控制欠佳引起的。如果出现这种情况时,就应及时就医。

2.糖尿病

糖尿病是一种代谢障碍引起的慢性疾病,长期高血糖往往会对人们身体的各个系统产生不同的影响,比如肾脏、眼睛,糖尿病性视网膜病变是常见的并发症之一。糖尿病会导致末梢循环异常,视网膜缺血、缺氧,一方面视网膜内毛细血管内皮细胞受损,引起血管壁的通透性增加,导致眼底出血;另一方面视网膜长出异常新生血管,导致眼底出血。糖尿病性视网膜病变眼底特征表现为视网膜出血、渗出,出血大小不一,可以是点状、椭圆状,如果出血增多,血液到达玻璃体内,会导致玻璃体出血,视力急剧下降。所以对于糖尿病患者来讲,首先要积极监测并控制血糖,其次定期进行相应的眼部检查,在检查时医生还会通过检查视网膜,确定是否存在病变,便于采取相应措施进行干预。

3.高度近视

随着电子产品使用频率的增加,越来越多的人出现近视,我们国家近视的趋势呈现低龄化、普遍性。高度近视是指近视度数在600度以上,当出现眼睛损害时,则称为病理性高度近视。高度近视的危害主要有白内障、青光眼、近视性黄斑变性、视网膜脱离、近视性视神经病变等致盲性眼病。由于眼轴增长,会造成眼球各层组织萎缩、变薄,视网膜出现病变、变性,诱发新生血管等,从而可能发生视网膜出血或视网膜脱离。近视的原因包括遗传、用眼不当等,所以我们在日常生活中要注意科学用眼,特别是青少年儿童,减少电子产品的使用、正确的看书写字姿势、户外活动都是很重要的。一旦发生高度近视,就要定期检查眼底,不宜剧烈运动,也应当避免激烈碰撞,如蹦极、跳伞等。

4.眼外伤

如果在打篮球、踢足球、打羽毛球等活动时,或者砍柴、放烟花时,以及各种原因导致眼部受到撞击,容易使眼底后极部受损,从而出现眼底出血,会出现眼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛、视物模糊等症状,因此眼外伤导致的眼部受损具有不确定性和复杂性的特征,这时要立即冷敷消肿止血,并且立即就医。

5.凝血功能异常

如果患者长期服用抗凝药物,如阿司匹林肠溶片、华法林钠片等,可使凝血时间延长,导致凝血功能异常,或者具有血液系统疾病,血小板减少,导致凝血功能障碍,容易引起眼底出血。这时一定要遵医嘱使用药物,如果使用药物后出现不适症状,应及时就医,遵医嘱更换药物。

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