当你在医院接受全身麻醉手术时，你可能会注意到在手术后的一段时间里，护士会给你吸氧。这是一种常见的护理措施，但你可能会好奇：为什么在全麻术后需要吸氧？让我们深入探讨这个话题，帮助患者更好地了解其中的原因。

全麻术后麻醉恢复期，病人由于受手术及麻醉的影响，机体的各项生理功能仍处于不稳定状态，常出现一系列麻醉后并发症。低氧血症是全麻术后麻醉恢复期常见并发症之一。

一、低氧血症

首先，让我们了解一下什么是低氧血症。

低氧血症是指当病人吸入空气时，SpO2＜90%、PaO2＜60mmHg或吸入纯氧PaO2＜90mmHg。常发生于麻醉恢复期早期，发生率约为55%。

二、低氧血症原因

1.麻醉因素

一些麻醉药物具有明显的呼吸抑制作用，可以减慢呼吸频率，降低呼吸深度，甚至在某些情况下导致呼吸暂停。麻醉药物也会对心血管系统产生一定的影响，可以导致血压下降，心率减慢，甚至影响心输出量。这些心血管系统的变化可以进一步加重术后的低氧血症。

2.手术因素

全麻下行胸部手术后，因肺功能残气量减少，肺通气／血流比例失调及肺不张等因素，影响呼吸功能恢复。

3.疼痛因素

患者清醒后因伤口疼痛不敢用力呼吸和咳嗽，则造成限制性通气障碍，换气不足，分泌物不能及时排出，肺复张延迟，诱发呼吸道炎症，从而加重气道阻力，导致低氧血症。

4.其他因素

吸烟、慢性支气管炎、麻醉插管等对呼吸道黏膜的损伤及术后肺部感染均可引起呼吸道分泌物增加，影响了肺的换气功能。

三、 吸氧的重要性

氧疗可改善低氧血症，这就引出了为什么在全麻术后需要吸氧的问题。

1、 提供足够的氧气

在全麻术后，患者的呼吸系统和心血管系统可能尚未完全恢复正常功能，吸氧可以帮助确保体内有足够的氧气供应。氧气是细胞代谢和能量生成的关键物质，尤其是在术后身体需要修复和恢复的阶段，充足的氧气供应尤为重要。

2、 预防低氧血症

吸氧可以有效预防低氧血症的发生。低氧血症不仅会导致患者感到疲倦、头晕、心悸，还可能引发更严重的并发症，如心肌缺氧、脑缺氧等。通过吸氧，可以保持血液中氧浓度在安全范围内，降低术后并发症的风险。

3、改善肺功能

吸氧还可以帮助改善术后的肺功能。通过氧气治疗，可以促进肺泡的充分扩张，预防肺不张的发生。

四、 吸氧的方法

1、鼻氧管输氧

鼻氧管输氧是一种简单、舒适的吸氧方式，适用于需要低至中等浓度氧气的患者。通过将输氧鼻塞放入患者的鼻孔，将氧气输送到呼吸道，通常可以提供25%到40%的氧气浓度。

2、 面罩输氧

氧气面罩是一种常见的吸氧装置，通过面罩覆盖患者的口鼻，将氧气直接输送到呼吸道。氧气面罩适用于需要较高氧浓度的患者，通常可以提供30%到60%的氧气浓度。

3、 经鼻高流量加温湿化氧疗

对于一些呼吸功能严重受损的患者，经鼻高流量加温湿化氧疗（High-Flow Nasal Cannula, HFNC）是一种有效的吸氧方式。高流量氧疗通过鼻管以高流量、高湿度的方式提供氧气，可以改善氧合和呼吸力学，同时提高患者的舒适度。

五、 常见问题

并不是所有的全麻患者术后都需要吸氧。如果患者的手术时间较短，麻醉药物使用量较少，且自身的呼吸功能和心血管功能良好，术后可能不需要额外的氧气支持。但对于大多数全麻手术，尤其是老年患者、呼吸功能不全者或手术时间较长的患者，术后吸氧是预防并发症的重要措施。

短期的术后吸氧一般不会有明显的副作用，但长期高浓度吸氧可能会引起氧中毒，表现为咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状。因此，术后吸氧应在医护人员的指导下进行，避免不必要的过量吸氧。

如果在吸氧过程中感到不适，如鼻腔干燥、胸闷、呼吸困难等，应及时告知医护人员。他们会根据情况调整氧流量或更换吸氧方式，以提高你的舒适度和安全性。

六、 结论

全麻术后吸氧是一个关键的护理措施，旨在确保患者在麻醉苏醒后有充足的氧气供应，预防低氧血症和其他并发症。了解全麻对呼吸系统和心血管系统的影响，有助于我们理解术后吸氧的重要性。在手术过程中和术后恢复期间，医护人员会根据患者的具体情况，制定适当的吸氧计划，确保患者的安全和康复。