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稽留流产后的护理策略:心理与身体的双重关怀
2024-06-05 14:19:18
作者:赖广雲
作者单位:广西北流市人民医院
有些人可能并没有了解过稽留流产,稽留流产属于过期流产或者是死胎不下,在平时发育的1-2个月之后还没有从母体中自动排出。稽留流产必须要及时处理,否则会诱发其他并发症的出现,影响患者身体健康。

1. 稽留流产的常见原因

稽留流产指胚胎和胎儿已死亡,滞留在宫腔内,尚未自然排出的,称为稽留流产。胚胎或胎儿死亡后,子宫不再增大,反而缩小,早孕反应消失。

常见原因有:①子宫异常。子宫里内环境和整体环境都有可能影响胚胎。内环境就是子宫内膜,如果太薄、太厚都会影响着床。由于子宫缺陷比如宫腔粘连引起的流产约占15%-120%,宫腔粘连是由于创伤、感染后引起宫腔出现粘连或者是纤维化,阻碍了正常蜕膜化和胎盘种植。②免疫功能异常。胎儿与母体间存在复杂且特殊的免疫学关系,所以胚胎不会被排斥。但是如果双方免疫不适应,则会引起母体对胎儿出现排斥反应而致流产。③内分泌异常。如严重糖尿病未能得到有效控制、黄体功能不足、甲状腺功能减退症等情况,都会诱发稽留流产的发生。

2. 心理护理

2.1手术前

一部分患者可能会出现焦虑和抑郁等情绪,担心流产会影响以后的妊娠和生育,害怕手术的创伤和疼痛。担心手术是否顺利以及手术之后可能会出现的并发症。因此在手术之前一定要做好健康宣传教育工作,通过专业的心理疏导了解患者的心理活动,为患者提供手术详细的信息和心理支持,密切观察患者的言行举止,安抚好患者的情绪。

2.2手术中

在过程中,工作人员为了能够缓解患者对于手术的恐惧心理会详细解释手术过程,帮助患者进行自我情绪调节,有意识的缓解自身存在的紧张心理。医护人员。通过与患者沟通交流,能够让患者对手术更加配合。

2.3手术后

在手术之后责任护士会主动告诉患者手术已经完成,并为患者详细讲述手术之后可能会出现的情况以及必要的注意事项。由于稽留流产的胎儿已经没有生命体征,因此可能患者会存在悲伤失望的心理。医医护人员和家属要充分了解患者的心情变化,通过分析、安慰和解释等方式。解除患者存在的情绪问题,必要时可以采用专业的心理干预和社会干预。

3. 身体护理

3.1饮食调养

稽留流产后患者要特别的注意营养,患者在日常的生活中可以多吃瘦肉、鲜鱼、蛋类、奶等高蛋白的食物,也要多吃蔬菜和水果等含维生素类高的食物,不吃或少吃油腻生冷的食物,也要尽量的避免辛辣等刺激性的食物。

3.2个人卫生

稽留流产会降低身体的抵抗能力,所以在这个时候要格外的注意个人卫生,最好不要使用盆浴的方法洗澡,这个时候子宫内膜是有创面的,而且阴道的分泌物也比较多,如果选择盆浴的方法洗澡就会使之成为细菌繁殖感染的温床。所以在这期间要注意外阴部位的卫生,内裤尽量选择纯棉材质的,要经常的换洗,

3.3性生活

稽留流产之后一个月内是不能同房的,这样可以防止细菌感染的情况出现,一个月后同房的时候也要采取避孕措施,避免出现怀孕的情况。

4. 稽留流产的预防

4.1充分的孕前检查

夫妻双方备孕前,充分的孕前检查很有必要,包括精子以及卵子的检查、内分泌、内科体检,以前有过稽留流产或者其他不良妊娠史的夫妻还应该进行染色体的检查。

4.2及早治疗内科疾病

以前有内科合并症,如糖尿病、高血压、心脏病等的女性,应在病情控制后,在医生指导下怀孕。

4.3避免接触有毒、有害物质

孕早期孕妈妈应该避免接触过多有毒、有害物质,避免吸烟(包括吸二手烟)、饮酒,最好避免入住新装修的房子。孕早期应避免去人多的地方,防止病毒感染,孕早期生病用药需咨询专业医生。

4.4放松心情,提高抵抗力

充分休息,加强营养,放松心情,提高抵抗力可以预防胚胎停育的发生。

结语:

稽留流产的原因比较多,需要根据不同的病因为患者开展详细的健康宣传教育,关注患者的身心需求,及时获得患者的信任,消除在内心的恐惧、焦虑障碍,更好的配合医护人员参与治疗,快速恢复身体健康。

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