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如此“肾”好,血透患者的饮食之道
2024-06-05 16:22:07
作者:谢月圆
作者单位:阳朔县白沙镇中心卫生院血透室
想象一下,如果身体是一部精密的机器,那么肾脏无疑是其中不可或缺的“过滤器”。然而,当这个过滤器出现故障,我们不得不借助外力——血液透析,来帮助身体清除那些堆积的“垃圾”。对于血透患者来说,每一次透析都是一场与时间的赛跑,而在这场赛跑中,饮食就像是一位默默无闻的“教练”,用一道道精心搭配的菜肴,助力患者守护肾脏健康,为生命注入新的活力。今天,就让我们揭开血透患者饮食的神秘面纱,探索那些隐藏在美味背后的健康秘籍吧!

什么是血液透析?

在医学领域,血液透析(简称血透)是一种重要的治疗手段,主要针对肾脏功能严重受损的患者。当肾脏无法有效过滤血液中的废物和多余水分时,血透便成为维持患者生命的关键。然而,血透患者在日常饮食中需要特别注意,以减轻肾脏负担,维持身体机能。

血透患者的饮食原则

一、优质蛋白质的摄入

蛋白质是维持人体正常生理功能所必需的营养素。血透患者由于肾脏功能受损,蛋白质代谢会出现异常。因此,患者在饮食中应摄入优质蛋白质,如瘦肉、鱼、蛋等,以满足身体需求。同时,要注意控制蛋白质的摄入量,避免过多摄入增加肾脏负担。

二、控制盐和水分的摄入

血透患者在饮食中应控制盐和水分的摄入。过多的盐分会导致体内水分潴留,加重水肿症状;而过多的水分摄入则会增加肾脏的排泄负担。因此,患者应选择低盐饮食,并严格控制水的摄入量。在透析间期,体重的增长应控制在干体重的3-5%以内。

三、限制钾和磷的摄入

钾和磷是维持人体正常生理功能所必需的元素,但血透患者由于肾脏排泄功能受损,容易出现高钾血症和高磷血症。因此,患者在饮食中应限制高钾食物和高磷食物的摄入,如香蕉、橘子、土豆、动物内脏等。同时,应注意避免摄入过多的加工食品和饮料,这些食品中往往含有较高的钾和磷。

四、保持营养均衡

血透患者在饮食中应保持营养均衡,摄入足够的维生素、矿物质和膳食纤维等营养素。这些营养素对于维持身体正常生理功能、增强免疫力、预防并发症等方面都具有重要作用。因此,患者应选择多样化的食物,包括蔬菜、水果、全谷类、豆类等。

五、控制饮水量

患者应根据自己的身体状况和透析安排,合理控制饮水量。通常建议,对于血液透析患者来说,隔日的体重增长不应超过1kg,而隔两日的体重增长则不应超过1.5~2kg。这样的体重控制不仅有助于减轻肾脏的负担,还能确保透析治疗的有效性。因此,患者要时刻关注自己的体重变化,并严格遵循医生的建议,合理控制饮水量。

血透患者营养如何补充?

蛋白质:为了确保身体各项功能的正常运作,建议患者每天每公斤体重摄入1-1.2克的蛋白质。在选择蛋白质来源时,应优先考虑优质蛋白,如牛奶、鸡蛋、瘦肉和鱼肉等。以一个体重60公斤的患者为例,其每日蛋白质摄入量应控制在60-70克左右,相当于食用约一两多肉或一个鸡蛋(若食用两个鸡蛋,建议去掉第二个的蛋黄以减少胆固醇摄入)。

脂肪与热量:过多的脂肪摄入可能对身体造成负担。建议患者选择使用植物油,因其富含不饱和脂肪酸,对心血管健康更为有益。

糖类:对于没有糖尿病的血透患者,约50%的热量应由糖类满足。日常饮食中,谷类、面食(如馒头)、面包、米饭和糖块等都是糖类的主要来源。

钠盐摄入:每天建议摄入量控制在1-2克之间,尤其是高血压患者应更加严格遵循。钠盐的主要来源包括食用盐、腌制食品、罐头食品和洋快餐等。患者应尽量减少这些高钠食物的摄入,以保护心血管健康。

血透患者应避免哪些食物?

高嘌呤食物:酵母粉、动物内脏(如肝、肾)、海鲜(如沙丁鱼、凤尾鱼)、火锅汤。

高脂肪食物:炸鸡、肥肉、奶油制品(如黄油、奶油蛋糕)、腌制肉类(如腊肉、香肠)。

高钾食物:香蕉、土豆、菠菜、番茄、橙子。

高钠食物:咸菜、腌制食品(如腌鱼、腌肉)、罐头食品、咸味零食(如薯片、咸味饼干)。

高磷食物:奶酪、加工肉类(如火腿、午餐肉)、蛋黄、碳酸饮料(部分含磷添加剂)。

辛辣食物:辣椒、辣酱、花椒。

酒精和刺激性饮料:白酒、啤酒、红酒、浓茶、咖啡。

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