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冬春季节注意提防“流腮”
2023-12-01 14:55:26
作者:薛琴
作者单位:成都市成华区疾病预防控制中心

什么是流腮?

流腮是流行性腮腺炎的简称,是一种由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,主要表现为腮腺非化脓性炎症、 腮腺区肿痛。该病好发于儿童和青少年,全年均可发病, 但以冬、春季为主,容易在幼儿园和中小学校流行。

流腮如何传染?

发病早期的患者和隐性感染者是该病传染源,腮腺肿大前7天至肿大后2周时间内,其传染性最强。该病主要通过飞沫经呼吸道传播,也能通过接触被病毒污染的物品传播。怀孕早期可经胎盘传至胚胎导致胎儿发育畸形。

哪些人容易得流腮?

人群普遍易感。但由于1岁以内婴儿体内尚有经胎盘获得的抗腮腺炎病毒特异性抗体,大部分成人也因曾经感染过而在体内存在一定的抗体,所以,临床的患者主要为儿童和青少年为主。无免疫力的成人亦可发病。

流腮有哪些表现?

部分患者可有发热、头痛、无力、食欲不振等表现, 但大部分患者无明显前驱症状;发病1~2天后出现颜骨弓或耳部疼痛,然后出现唾液腺肿大,体温上升可达40摄氏度;腮腺最常受累,腮腺肿大以耳垂为中心,向前、后、 下发展,使下颌骨边缘不清;覆盖于腮腺上的皮下软组织,由于水肿使局部皮肤发亮,疼痛明显,有轻度触痛及感觉过敏;表面灼热,但多不发红。因唾液腺管的阻塞, 当进食酸性食物促进唾液腺分泌时疼痛加剧。腮腺肿大2~3天达高峰,持续4~5天后逐渐消退。颌下腺和舌下腺可以同时受累,颌下腺肿大时,颈前下颌处明显肿胀,可触及椭圆形腺体,舌下腺肿大时,可见舌下及颈前下颌肿胀,并出现吞咽困难。

流腮有哪些并发症

因腮腺炎病毒具有嗜腺体和神经嗜性,除侵犯腮腺炎外,尚能侵犯神经系统及腺体组织,引起脑膜炎、脑膜脑炎,睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等,其症状为:

1.脑膜炎:出现头痛、嗜睡和脑膜刺激征。一般发生在腮腺炎发病后4~5天,有的患者脑膜炎先于腮腺炎。一般症状在一周内消失。预后一般良好。脑膜炎或脑炎患者,常有高热、谵妄、抽搞、昏迷。

2.睾丸炎:常见于腮腺肿大开始消退时病人又出现发热,睾丸明显肿胀和疼痛,可并发附睾炎,鞘膜积液和阴囊水肿。

3.卵巢炎:可出现下腹疼痛,右侧卵巢炎患者酷似阑尾炎。有时可触及肿大的卵巢。一般不影响生育能力。

4.胰腺炎:常于腮腺肿大数日后发生,可有恶心、呕吐和中上腹疼痛和压痛。

患流腮后怎么处理

如出现上述表现,应及时到正规医院就诊,一旦确定患了流腮,应按照流腮隔离管控要求隔离至发病后14天;本病为自限性疾病,目前尚无特效药物,主要以对症治疗为主;患者应卧床休息,给予流质饮食,避免进食太酸、太甜、太辣等刺激性食物;注意口腔卫生,餐后用生理盐水漱口,防止继发性感染;对患者的生活用品进行煮沸或暴晒消毒,住所保持通风换气;如果病情加重,应立即就医,并遵医嘱治疗。

如何预防流腮

1.养成良好的卫生习惯。勤洗手,经常换洗、晾晒衣服和被褥,房间经常开窗通风,保持室内空气流通。

2.养成健康的生活方式。合理作息,保证充足的睡眠;科学饮食,保持营养均衡;规律锻炼,增强自身免疫力。

3.在流腮流行期间,避免去人群集中的公共场所,避免相互串门和接触流腮患儿,避免被传染。

4.及时接种疫苗。接种含腮腺炎成分的疫苗是预防流腮最经济、最有效地手段。规范接种后,95%以上可以产生保护性抗体;未患过流腮和未接种过疫苗的人应及时接种;潜伏期患者接种亦可减轻发病症状。但需要注意的是:由于腮腺炎疫苗有可能存在致畸作用,故孕妇禁止接种。  

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