随着夏季的到来，高温天气逐渐成为常态，对于需要在户外或高温环境下作业的职业人群来说，如何有效防止中暑，应对高温“烤”验，保障身体健康尤为重要。

一、基本概念

1.高温天气：中国气象学上一般把日最高气温达到或超过35℃时称为高温；如果高温天持续3天以上，即称之为高温热浪。

2.高温作业：有高气温、或有强热辐射、或伴有高气湿（相对湿度≥80%RH）相结合的异常作业条件、湿球黑球温度指数（WBGT指数）超过规定限值的作业。职业卫生领域的高温作业是指在生产劳动过程中，工作地点平均WBGT指数≥25℃的作业。

3.高温作业类型：按其气象条件特点分为（1）高温强热辐射作业。（2）高温高湿作业。（3）夏天露天作业。

二、高温对人体健康的影响：

1.生理功能影响：高温作业时（1）大量出汗会损失过量的盐分易发生高渗性脱水，引起水盐平衡失调导致循环衰竭和热痉挛；（2）使皮肤血管扩张，腹腔内脏血管收缩、心脏活动增强。长期在高温环境下劳动，心血管系统经常处于紧张状态，久之可使心肌发生生理性肥大，也可转为病理状态；（3）引起心血管功能亢进，同时胃肠道活动出现抑制反应，造成食欲减退和消化不良，胃肠道疾患增多；（4）可出现中枢神经系统抑制，肌肉工作能力降低，注意力和工作能力、动作的准确性和协调性以及反应速度降低，易发生工伤事故；（5）因大量水分经汗腺排出，如不及时补充水分，可使尿液浓缩，肾脏负担加重，有时可出现肾功能不全，尿中出现蛋白、红细胞、管型等。

2.中暑性疾病：《职业性中暑诊断标准》（GBZ41-2019）国家法定职业病，仅限高温环境作业的职业人群。按发病机制和临床表现的不同可分（1）热射病：主要是热环境导致人体散热途径受阻，体温调节功能发生障碍。是中暑最严重的一种，病情危重，死亡率高。典型症状：急骤高热，肛温常在40℃及以上，皮肤干燥，热而无汗，有不同程度的意识障碍，重症者可有肝肾功能异常等。（2）热痉挛：干热环境下作业，出汗过度，水和电解质平衡失调所致。临床特征：明显的腹壁与肢体痉挛伴收缩痛，痉挛呈对称性，轻者不影响工作，重者痉挛甚剧，患者神志清醒，体温一般正常。（3）热衰竭：主要是高温高湿环境作业导致血容量不足为特征。临床表现：眩晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、皮肤湿冷，继而昏厥，血压下降，体温升高但不超过40℃。

三、高温作业防护措施

1.技术措施（1）合理设计工艺：热源尽可能布置在车间外，工作地点热源布置易采取降温措施，热源之间可设置隔离墙或隔热板，尽量布置在夏季主导风向下风侧。（2）隔热：高温岗位设计时可使用隔热材料，如石棉、炉渣、草灰、泡沫砖等。（3）通风降温：自然通风，如天窗、双向开敞式门。机械通风，如风扇、空调。

2.组织措施（1）制定防护计划，做好日常高温监测，按规定进行职业病危害因素检测与评价。（2）高温场所设置适宜的工间休息室，夏季露天作业可搭建临时遮阳棚。（3）合理作息制度：根据气温变化适当调整高温作息制度，减轻劳动强度与高温时段作业。按照国家有关规定，日最高气温35℃~37℃时，用人单位应当采取轮班换休；达到37℃~40℃时全天室外露天作业累计不得超过6小时，连续作业且在气温最高时段3小时内不得安排室外露天作业；40℃以上应当停止当日室外露天作业。

3.保健措施（1）个人防护：工作服宜采用耐热、导热系数小、透气性好的织物制作，并根据不同作业的需求，供给工作帽、防护眼镜、面罩、遮阳帽。（2）饮食与药品：宜选用盐汽水、绿豆汤、豆浆、酸梅汤等作为高温饮料，饮水原则以少量多次为宜。可准备仁丹、十滴水、风油精、藿香正气水等防暑降温用品。（3）健康监护：高温作业人员上岗职业体检，凡有未控制的高血压、慢性肾炎、未控制的甲状腺功能亢进症、未控制的糖尿病、全身瘢痕面积≥20%以上(工伤标准的八级)、癫痫等，均不得从事高温作业；在岗期间体检周期1年，应在每年高温季节到来之前进行，凡有上述疾患者均应调离高温岗位，给与临床治疗或其他安排。（4）健康宣传：对高温作业人员进行职业卫生培训，普及高温防护、中暑急救等知识。