一、饮食管理
（一）限制钠摄入
钠的摄入会导致体内水分潴留，增加血压和心脏负担。长期血液透析患者应严格控制钠的摄入量，避免食用高盐食物，每日钠摄入量应控制在2000mg以下。
（二）控制液体摄入
透析患者的肾功能几乎完全丧失，体内多余的水分需要通过透析排出。过多的液体摄入会导致体重迅速增加，增加透析的负担，甚至引发心衰。因此，患者应严格控制每日液体摄入量，通常为500-1000毫升。
（三）监控钾和磷摄入
钾和磷在体内积聚可能导致严重的健康问题。高钾血症可引发心律失常，严重者甚至会导致心脏骤停，高磷血症则会引发骨骼疾病和皮肤瘙痒，患者应避免食用富含钾和磷的食物，如香蕉、橙汁、坚果、奶制品和红肉等。
（四）保持蛋白质摄入
透析过程会导致一定量的蛋白质丢失，因此患者应保持适量的优质蛋白质摄入，如瘦肉、鱼、鸡蛋和豆制品。
（五）营养补充
由于饮食限制，长期血液透析患者容易出现营养不良，患者应补充一些必要的维生素和矿物质，如维生素D、铁和钙，避免过量。
二、药物管理
（一）按医嘱用药
长期血液透析患者通常需要服用多种药物，包括降压药、磷结合剂、促红细胞生成素等，患者应严格按照医生的指示服药，避免漏服、误服或自行调整药物剂量。
（二）了解药物副作用
透析患者应了解所服药物的潜在副作用，并在出现异常症状时及时告知医生。
（三）定期复查
透析患者应定期进行血液检查，以监测药物治疗的效果和调整药物剂量，医生会根据检查结果调整治疗方案，以确保患者的身体状况稳定。
三、日常生活护理
（1）规律的作息时间对长期血液透析患者非常重要。患者应尽量保持每天同一时间睡觉和起床，确保充足的睡眠，有助于身体恢复和免疫力的提升。
（2）适度的运动有助于增强体质和心肺功能，减轻透析带来的疲劳感。患者应选择轻度至中度的有氧运动，如步行、骑自行车和游泳等。运动时间和强度应根据个人体力状况和医生建议进行调整。
（3）透析患者皮肤容易干燥和瘙痒，特别是在透析穿刺部位。患者应保持皮肤清洁，使用温和的护肤品，避免热水洗浴和过度摩擦。定期检查穿刺部位，防止感染。
（4）血压和体重的变化是评估透析效果和液体管理的重要指标。患者应每日监测血压和体重，记录数据，并与医生分享这些信息，以便及时调整治疗方案。
（5）透析过程中存在感染风险，在院期间，护理人员会对患者进行感染相关预防措施，而患者也应遵循医生和护理人员的指导，保持穿刺部位清洁，预防感染。
四、并发症预防
（1）高血压是长期血液透析患者常见的并发症之一，患者应通过低盐饮食、适度运动和按时服药等措施，控制血压在正常范围内。
（2）透析患者心血管疾病风险较高，应注重心血管健康，戒烟限酒、控制血脂和血糖水平，以及定期进行心脏检查，有助于预防心血管疾病。
（3）由于钙磷代谢紊乱，透析患者容易发生骨骼疾病，患者应保持适量的钙和维生素D摄入，按医嘱使用磷结合剂，并定期进行骨密度检查。
（4）透析过程中容易出现贫血，主要原因是红细胞生成减少，患者应按时使用促红细胞生成素，保持适量的铁摄入，并定期监测血红蛋白水平。
总之，长期血液透析患者面临许多挑战，但通过系统性的自我护理，可以显著提高生活质量和延长寿命，患者应积极学习相关知识，遵循医生的指导，制定科学合理的护理计划，以实现最佳的健康状态。
