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手术患者术前准备的重要性:为手术成功奠定基础
2024-06-14 11:16:22
作者:覃花满
作者单位:河池环江毛南族治自县人民医院
在医学领域,手术作为治疗疾病的重要手段,对于患者康复和生活质量有着至关重要的影响。为了确保手术的顺利进行,减少术中风险和术后并发症的发生,术前准备显得尤为关键。

一、手术患者术前准备的重要性

1.提升手术成功率与安全性

术前准备能确保医生全面了解患者的身体状况,包括病史、药物过敏史、家族遗传史等,从而制定出更合适的手术方案。术前检查可以及时发现潜在的健康问题,如心脏病、糖尿病等,这些问题在手术中可能会增加风险。通过及时干预,可以降低这些风险,提高手术成功率。

2.减少并发症与风险

术前准备中的营养支持和纠正水电解质平衡等措施,有助于改善患者的身体状况,降低手术过程中的并发症发生率。通过术前准备,医生可以预测可能出现的风险,并提前制定应对策略,减少手术风险。

3.增强患者心理与生理状态

术前准备中的心理辅导对患者至关重要,它有助于患者树立信心,减轻手术带来的心理负担,提升生理状态。通过术前准备,患者能了解手术的必要性、流程及潜在风险,从而做好心理调适,更好地配合手术进行。

二、手术患者术前准备

1.饮食调整

(1)评估患者营养状况与需求

手术前补充营养,一般所说的营养物质就分为三大类,即糖类、氨基酸和脂类。糖类是维持基础代谢所需要消耗能量的供给第一来源,而脂肪和氨基酸作为备选,具体如下:

①氨基酸:氨基酸实际上是构成创面愈合最关键的因素,所以一般要储存大量的氨基酸,也就是达到一个正氮平衡的状态,此时通常需要补充优质蛋白,比如水蒸蛋、鱼肉、瘦肉、牛肉,如果羊肉不过敏,都可以考虑。少量多餐,多次进食,并且也建议适当的予以脂肪乳的补充,适当的可吃一点肥肉,必要时还可静脉输注氨基酸、脂肪乳等等。

②维生素:要多补充维生素类,多吃瓜果蔬菜。

③注意:在术前6-8小时一般需要禁食,也就是临近手术的时间不能吃东西。

(2)制定合理饮食计划

①肩背部皮下脂肪瘤术前:门诊局部麻醉下手术,创伤小,无需住院。饮食无需过度补充营养,伤口恢复期间禁食辛辣、刺激性食物。

②肠癌患者术前:消瘦者补充高热量、高蛋白质、高维生素食物增重;肥胖者给予高蛋白、低脂肪饮食消耗体脂。术前几日安排少渣流食或半流质饮食。

③高血糖患者术前:低糖、低脂、低盐饮食,控制总热量,保持营养均衡。主食以谷薯类为主,适量摄入蛋白质食物,多吃新鲜蔬果。

(3)纠正营养不良与贫血等问题

轻度贫血者,可多吃补铁补血食物;中度或重度贫血需用补铁剂和补血剂治疗。如患溶血性疾病,需积极治疗原发病。手术情况不明,必要时需输血治疗。建议到正规血液内科就诊。

2.术前患者心理调适

(1)提供心理支持与疏导服务

手术具有风险性和不确定性,患者在术前易产生焦虑、恐惧等情绪。医疗团队应主动与患者沟通,了解其心理需求和担忧,并给予积极心理支持和疏导。可通过讲解手术过程、风险及应对措施,帮助患者树立正确手术观念;介绍成功手术案例,增强患者信心。

(2)增强患者信心与配合度

信心对战胜恐惧和焦虑至关重要,患者配合度影响手术进展。医疗团队需通过鼓励、支持等方式,协助患者建立手术信心。同时,详细解释手术目的、必要性和术后注意事项,使患者全面了解并积极配合医疗团队。

3.术前身体准备

(1)术前身体清洁与消毒

手术前,患者需全面清洁身体,特别是手术部位及周围皮肤,减少感染风险。清洁时应使用温和清洁剂,避免刺激性化学物品。医生或护士会对手术区域进行严格消毒,确保手术环境安全无菌。

(2)术前体位训练与呼吸练习

①体位训练:涉及手术时患者的躺卧姿势,如仰卧、侧卧。医生会指导正确摆放,并告知需保持的体位状态。多次练习后,患者能逐渐适应,减少不适和紧张。

②呼吸练习:关注手术中的呼吸控制和调节。正确呼吸可减轻疼痛和紧张,促进术后康复。医生会教授简单的呼吸技巧,如深呼吸、慢呼吸,鼓励患者术前多次练习。

总之,医院要不断加深广大群众对术前手术的理解,为手术成功奠定了基础。

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