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心电图左室高电压如何治疗
2024-06-12 18:45:01
作者:李玲丽
作者单位:简阳市人民医院
心电图左室高电压是指反映左心室的电位,其电压的值超过正常上限,心电图出现左室高电压并不表明就一定患有相关的器质性疾病,正常人也可能出现左室高电压,多见于年轻人。当然,出现左室高电压也可以见于一些病理性的情况,最常见于各种原因引起的左心室肥厚,如高血压、主动脉瓣狭窄以及肥厚型心肌病等。对于心电图上出现左室高电压需要进一步的检查,明确是否是因为左心室肥厚所造成的。如果是疾病的原因所引起,要积极的治疗基础疾病。

1.心电图左室高电压有什么影响

左心房电压高的影响是左心的收缩功能相对降低,心脏的射血功能也随之降低。左室高电压多见于左室扩张或肥大,是左室肥大或扩张诊断标准中不可缺少的条件。也有可能是正常的心电生理表现,也不排除是由于长期过度烟酒作用,致使心肌细胞电生理和血流动力方面发生的一种改变。左室高电压多因长久高血压所致。建议关注血压情况,高者服用洛丁新可纠正。若血压不高一般不要紧。常规检查胸部X线检查,心脏超声等。清淡饮食,每天的食盐用量不多于6克。戒烟戒酒。适量运动。

2.心电图左室高电压的特征

左心室高电压的心电图表现,一般是用QRS波的电压来表示的。在心电图的诊断中用到最多的导联是V5导联,它R波振幅大于2.5mv。其他导联如I导联R波振幅大于1.5mv。aVL导联R波大于1.2mv,II导联R波大于2.5mv,III导联R波大于1.5mv。aVF导联R波大于2.0mv。另外V6导联R波如果大于v5导联R波的诊断,诊断左心室高电压更为可靠。

左室高电压心电图的特征表现为左心室肥大、心电轴往左偏等,而患者临床的症状表现为胸闷气短、头晕等。患者还需要另外做心脏的彩超来进行确诊的,因此建议患者最好是及时去当的正规医院看一下医生,然后做相关的检查,让医生进一步确认治疗的方案。患者左室高电压会影响到心脏舒张功能,进而影响到心脏的收缩。会导致患者出现心脏衰竭的情况,或者是其他心脏疾病,因此患者最好是尽早治疗,避免错过最佳治疗时间。

3.心电图左室高电压如何治疗

心电图左室高电压的影响,主要是可能存在高血压,高血压会引起胸闷、胸痛、心慌、气短、头晕乏力、恶心呕吐、视物模糊、视物旋转等相关性的症状。因为高血压会引起靶器官的损害,有包括心脏、脑部、肾脏以及眼底动脉,就可能出现心绞痛、心肌梗塞、脑梗塞、脑出血以及主动脉夹层、眼底动脉破裂出血的问题。因此控制血压就很关键,低盐、低脂、低胆固醇饮食,多吃蔬菜水果,避免劳累、熬夜、戒烟戒酒、控制体重、适当锻炼。服用降压药包括钙离子拮抗剂、苯磺酸氨氯地平、β受体阻滞剂美托洛尔,利尿剂氢氯噻嗪,血管紧张素转化酶抑制剂、盐酸贝娜普利、血管紧张素二受体拮抗剂、缬沙坦。患者需要根据生活饮食以及药物进行治疗来控制血压情况。

4.心电图左室高电压需要注意什么

如果出现有左心室高电压,要注意是否出现有左侧心室方面异常病理改变导致,比如出现有主动脉瓣狭窄,或者左心室肥大以及高血压的原因导致。因为通过心电图的方法检查,单纯出现这种现象并不能完全确诊。所以需要考虑通过心脏彩超的方法,做进一步的检查才能确定。同时也有生理性的原因,出现这种现象。所以如果通过其他的方法检查并没有其他的异常,可以不需要治疗,也不需要特别的担心。后期可以定期进行复查处理,平时要观察是否存在有心慌、胸闷的症状。

小结

总而言之,左室高电压出现以后,首先要做相应的检查,明确具体的原因。因为有些左心室高电压有器质性疾病的存在,有左心室肥厚或者扩大,而有些左心室的大小正常,只是左心室与胸壁的位置比较近,而引起心电图电压升高。如果是彩超上有明显的左心室扩大或者肥厚,这种情况一般是疾病导致的,需要针对原发病治疗。如果心脏彩超上面心脏的各个房室腔大小正常,没有心脏的扩大和肥厚,那么这种左心室高电压就是一种正常情况,不需要处理。

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