要点1:分析前质量控制
首先,检验申请单是医疗流程中的关键凭证,其上所载的项目名称及相关信息,必须确保内容详尽,准确无误。特别是对于即将进行的血常规检验,不仅要关注检验结果本身,更要对可能影响检验结果的因素给予足够的重视。例如,检验者的病史、用药史等关键信息,都应在申请单上进行明确的标注,以提醒检验科相关人员在处理样本和分析结果时,能够充分考虑到这些因素可能带来的影响。在进行血常规检验之前,患者要做好准备工作。
其次,食物摄入可能会影响血液中某些成分的浓度。饮用咖啡等饮料或者进食一些辛辣物质可能对检验结果产生干扰,因此在接受检验前也应尽可能避免。特别需要强调的是,患者在血常规检验前24小时内可以吃一些清淡的蔬菜水果,但是为了确保在检验时处于空腹状态,晚上九点后就“管住嘴”,不要再吃任何东西。空腹状态有助于获得更为准确的检验结果。
再次,标本的制备过程无疑是影响血常规检验质量的关键步骤。在制备标本时,目前来看,抽静脉血是一种常规且稳定的做法。在抗凝剂方面,通常选用乙二胺四乙酸作为一种常用的抗凝剂,其对血细胞形态的影响较小,因此能有效保证检验结果的准确性。为了确保标本的质量,操作人员必须合理选择采血部位并对采血部位进行消毒。同时,调整好抗凝剂与血液的比例。过量的抗凝剂导致溶血,而过少则可能引发凝血。因此,相关人员在操作过程中必须仔细核对比例,掌控好这个尺度,争取让每一份标本都符合标准。
最后,为了保证标本的新鲜度,应尽量缩短从采血到检验的时间间隔,在适宜的温度下储存和运输标本,采血完立刻送往检测地进行检验。在此期间,标本若被污染或者是出现其他情况,要及时与检测者沟通,申请补测,务必让标本能真实反映真实的生理状况。
要点2:分析中质量控制
首先,血液标本的保存。在实验室工作中,一旦获得血液标本,应尽快妥善保存,但是需要强调的是不要太快就送去检测,但也尽量不要储存太长时间。这是因为试剂中添加了抗凝剂,抗凝剂在短时间内会发生反应,导致分析出的结果与正常检测结果会有偏差。若保存时间太长时间,尤其是在夏天,血液可能会发生变质,使得分析数据变得不可靠。白细胞的检测应在2小时之内尽快完成。随着时间的流逝,细胞活力会逐渐丧失。条件不允许的情况下,可以适当延长保存时间至24小时,但必须严格控制温度、湿度,维持标本的最佳状态。
其次,在血液分析实验中,要选择与仪器兼容的试剂,配套试剂的选择不仅影响分析结果的准确性,还直接关系到实验的安全性和成本效益。还要定期清洁、校准和检查仪器,可以确保其在最佳状态下运行。
最后,标本保护:标本直接关系到分析结果。为了确保血液中的各种细胞成分不受外界因素的干扰,实验室必须采取一系列有效的保护措施维持标本的原状,降低检验失误的风险。
要点3:分析后质量控制
在完成血常规检验后,若出现血细胞计数结果明显偏离正常范围等异常情况,必须进行显微镜复检。首选外周血涂片检测。外周血涂片检测能够提供丰富的信息,包括红细胞的大小、形状和颜色等,通过观察外周血涂片,可以直接评估细胞的数量和状态,提升检验结果的质量。
总之,血常规检查在各类血液疾病的诊断中扮演着重要的角色,它不仅为疾病的诊断提供依据,同时也是临床决策的“助手”,提供可靠的数据支持。因此,必须高度重视血常规检验的质量控制,将其视为提升医疗服务质量的关键点。