1、什么是肾病综合征?
肾病综合征是受到多种因素影响,发生的肾脏病理损害,会引发严重蛋白尿及一系列相关临床表现,大量蛋白尿则是肾病综合征的基础特征。什么情况才属于大量蛋白尿呢?就是每天尿蛋白量≥3.5g,此时患者还可能伴有低蛋白血症、水肿以及高脂血症,发生原因是血清蛋白经过肾小球基底膜的通透性增大导致。
2、肾病综合征的典型症状
(1)大量蛋白尿
大量蛋白尿属于肾病综合征的基本病理基础,也是最基础的临床表现,但是发病早期难以被及时发现,当患者表现出水肿等情况时,才会选择就诊,确诊为大量蛋白尿。部分患者的大量蛋白尿表现为泡沫增多,若期间患者持续进食高蛋白饮食、输注血浆蛋白,或者合并存在高血压,均会加重蛋白尿表现。
(2)低蛋白血症
低蛋白血症是指患者的血浆白蛋白水平低于30g,发生原因是体内大量白蛋白在尿液中丢失。在出现低蛋白血症后,患者可能出现感染、内分泌紊乱、免疫功能降低等并发症。
(3)水肿及体重增加
肾病综合征的早期典型症状为水肿及体重增加,肿初期患者主要表现为晨起眼睑水肿,晚间脚踝或者下肢水肿。出现此种情况的原因与低白蛋白血症有关,在组织间隙血管内液体会发生积累,进而引发水肿。
(4)高脂血症
正常情况下患者最早会出现胆固醇升高,并随之诱发高甘油三酯血症,血清中的低密度、极低密度脂蛋白水平增高。本症状可能诱发心血管并发症。
3、肾病综合征的伴随症状
(1)血压变化
肾病综合征患者可能出现血压异常偏离的情况,其中高血压表现最为常见。对于部分儿童患者而言,可能会出现血压偏低的情况,甚至可能诱发休克。
(2)其他症状
肾病综合征早期症状表现,还包括食欲不振、发热无力、全身不适等,由于症状表现缺乏特异性,所以很难引起重视。
4、肾病综合征患者的生活注意事项
(1)生活规律:制定作息计划,不熬夜,可午休1小时,生活中尽量避免劳累。
(2)饮食规律:遵循低盐、低脂、优质蛋白的饮食原则,不要过饱、过饥或胡吃海喝,注意饮食清淡、营养均衡为宜。
建议:
①每日给予正常量的优质蛋白0.8~1.0g/(kg•d),优先选择富含必需氨基酸的动物蛋白。
②注意热量摄入充足,每日应在126~147kJ/kg间。
③为防止肾脏病变进展,不建议患者选择高蛋白饮食。
④若出现水肿表现,建议调整为低盐(<3g/d)饮食。
⑤减少含油脂食物的摄入,减轻高脂血症,建议多进食植物油、鱼油等富含多聚不饱和脂肪酸的食物,以及燕麦、米糠等富含可溶性纤维的食物。
(3)运动规律:每日合理安排运动时间、运动强度,注意避免阳关强烈的时间阶段,也不建议进行剧烈运动,尽量选择瑜伽、快走、慢跑、太极等温和的运动方式。
(4)预防感染:由于患者长期丢失蛋白质,抵抗力相对较弱,所以要注意加强自我管理,预防各种感染。
(5)注意卫生:饮食方面不贪凉,不可进食变质食物、生腌食物,减轻胃肠负担。个人卫生方面,注意勤换洗内衣,清洁皮肤,勤洗手,以免引起皮肤感染。环境方面,保持干净的居住环境,注意每日进行2次30min的通风,维持良好的温湿度,以免感冒。
(6)勤排尿,不要憋尿,饮水建议少量多次,预防泌尿系统感染,减轻肾脏负担。
上述就是关于肾脏综合征的相关知识,您了解了吗?