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手术室护理术前准备那些事
2024-06-21 11:49:52
作者:陈璐璐
作者单位:河北省沧州中西医结合医院

现阶段手术治疗是非常重要的治疗方式,绝大多数的病人对手术治疗并不是很了解,很是紧张、忐忑!越临近手术治疗,病人越是紧张,脑子一片空白,根本不知道自己该准备些什么,很想要听听专业医生的建议,听从医生的叮嘱和建议,可以一定程度上缓解病人的紧张、害怕等负面情绪,适当放松一下病人的心情。在手术治疗之前需要充分了解病人的病情和身体情况,做好术前访视工作,并且制定周到、合理的治疗、麻醉方案,在此过程中会和病人及其家属进行沟通交流,解决他们心中对于手术治疗相关的疑问,加强病人及其家属对于手术治疗的了解和认知,可以有效的减轻或解除病人的不良情绪。在手术治疗之前要让病人及其家属对医生和护士产生信任,这比任何镇静剂都强。而充分的术前准备不仅可以提高手术的成功率,还能减少术后并发症的发生,其实根本上要遵守“遵医嘱”的原则,不同的手术治疗,可能在术前准备和护理工作有时不同,在这个过程中还是建议病人听从医生的建议和叮嘱。接下来帮助大家了解术前准备的相关知识和内容,希望对于大家有所帮助!

术前皮肤准备工作

入院需手术的病人要做好术前皮肤方面的准备工作,特别是手术当天,如果病人需要进行备皮的话,手术当天早晨或术前用相应工具备皮。一般自身情况比较好的病人可以首选全身淋浴,并且加强对于手术部位的重点清理,根据相关研究发现,可以使用2%葡萄糖酸氯已定、抗菌皂等物品冲洗至少2次,间隔1分钟之后再使用清水冲净,通过这样的清洗访视来抑制、杀死皮肤上的病原体,一定程度上可以降低手术部位发生感染等情况,避免术后并发症的出现。但如果病人行动不便、精神状态比较差或者需要急诊的话,病人可以采取局部的清洁方式,使用清洁棉球蘸清洁剂,以手术点为中心半径30厘米由内向外进行皮肤擦洗,一次不低于1分钟,确保充分渗入皮肤皱褶和毛孔,清洗之后再使用清水清洗,并使用无菌棉球或纱布擦干。一部分手术部位特殊的病人需要进行特殊的皮肤准备,例如腹部手术病人应该使用肥皂液浸泡脐孔后再用清水冲洗,最后使用75%乙醇消毒,能明显降低脐孔不良反应的发生率。

禁食禁饮

一般情况下,手术治疗都需要进行禁食禁饮,尤其是需要急诊的手术,例如外伤等,其实在您没有到达医院前,建议开始禁食禁饮,一定程度上可以节省治疗整体时间。但为什么一定要禁食禁饮呢?其实人在正常清醒的情况不会发生呕吐,更加不可能将呕吐物吸入到肺部,而在麻醉深度镇静的时候就可能会发生这样的情况,一旦胃内容物会经过食道进入气管,很容易发生窒息和吸入性肺炎,如果处理不及时或情况较危急,就有可能发生死亡,危及到自己的生命,于是在术前一般会建议病人禁食禁饮,一定要严格的执行。有一些病人会担心这么久不能吃东西会低血糖,其实完全可以放心在术前一天晚上会建立静脉通道,输注“能量”,充分保障您在围术期的液体和能量需求。

是否需要停止用药

随着我国老龄化加重,人们的生活压力不断加大,还要面临着各种各样的的问题,导致很多老年人有一些基础常见类的疾病,如高血压、冠心病、糖尿病和高血脂等,一定程度上影响到老年人的身体健康。但这类疾病治疗需要长时间服药,甚至终身服药,但这个时候大家就疑问,术前这类药物是否还需要服药?会不会对手术治疗产生影响呢?一般情况下,高血压药物可以一直使用到手术当天,但要注意高血压药物,“普利类”和“沙坦类”药物不建议使用,特别是利血平这类药物术前1~2周都不要吃了。而降糖药物在手术当天需要全部停药,时间允许的话,医生会建议病人在术前使用胰岛素来控制血糖。针对一些患有心脑血管疾病的病人需要在服药阿司匹林和氯吡格雷等抗血小板药物以及华法令等抗凝药物,是否需要停药需要专业医生来决定。

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