盐的主要成分钠是维持体液平衡及神经肌肉功能正常的重要物质，合理控制饮食中钠盐的摄入，对肾病患者病症的诊疗和控制起着至关重要的作用。饮食中的盐主要由肾脏代谢，肾脏功能一旦受损，钠离子代谢容易出现问题。首先，高盐饮食导致血压控制不佳，引起水钠潴留，造成水肿。其次，摄盐过多不仅升高血压，还会减弱降压药物的疗效。另外，高血钠还会减少钙的重吸收，影响骨骼健康。由此可见，控盐是慢性肾脏病患者饮食管理的重要一环。那应该怎么控呢？
1.养成控盐习惯。要想控盐，必须树立主动控盐意识，从内心意识到高盐饮食的危害性和低盐饮食的重要价值，并采用缓慢渐进式方法减盐养成控盐习惯。
2.明确控盐标准。《成人慢性肾脏病食养指南（2024年版）》推荐慢性肾脏病患者每日盐摄入量不超过5g，对于出现水肿的慢性肾脏病患者应在临床营养师或专科医生的指导下实施低盐膳食，每日盐摄入量不超过3g；严重水肿则应实施无盐膳食（钠＜1000mg）或低钠膳食（钠＜500mg）。烹调时可适当利用葱、姜、蒜、糖、醋等味道代替咸味，以满足口感需求。
3.学会量化控盐。俗话说“无盐不成味，无米不成炊”。食盐作为“百味之首”，是我们生活中不可或缺的一味调料，但加盐不能凭感觉，掌握量化控盐小窍门必不可少！在日常生活中，要使用含有克数的控盐勺或者控盐壶量化用盐，或者采用啤酒瓶盖（一个啤酒瓶盖可装6克盐）、矿泉水瓶盖（一个可乐瓶盖可装8克盐）。
4.警惕食物/调味品“隐形食盐”。除了食盐含盐量外，还要注意“隐形食盐”。比如：一两豆瓣酱含10克食盐；一两酱油含8克食盐；一两豆腐乳含4克食盐；一两腌肉(腊肉)含7克食盐；一两味精含10克食盐；一两鸡精含25克食盐；一个咸鸭蛋含5.8克食盐，一包方便面的含盐量能达到7克，里面的调味包是含盐大户。所以，真正的控盐不仅做菜要少放食盐，还要少放鸡精、味精、酱油、豆瓣酱等调味品，方便面、腊肉、咸鸭蛋、薯片、饼干等食物也要少吃。
5.控盐要有度。为了保护肾脏，我们提倡低盐饮食，但也并不是越低越好，甚至一点盐都不放。长期摄盐量不足，可出现恶心呕吐、四肢乏力、心率加快、视力模糊、反射减弱等症状，缺盐严重的，还会导致昏迷、休克、心律紊乱，甚至死亡。由此可见，控盐要有度。如何合理控制盐的摄人量，应及时咨询医生，根据具体情况酌情调整。
6.慎用低钠盐。低钠盐与普通钠盐相比含钠低，但低钠盐中含有较多的钾，慢性肾脏病病人，尤其是慢性肾脏病4-5期的病人，不能吃低钠盐，容易导致高钾血症，出现心律不齐等症状，严重时可出现心脏骤停。
7.看懂食物成分表。大千世界，各种美食琳琅满目，我们不能将所有食物的含量盐都了然于心，所以，要学会看懂食物成分表。钠和食盐的换算公式：食盐(g)=钠(g)×2.54，举个例子，一盒110克的方便面，含钠2790毫克，相当于食盐7.08克，假设慢性肾脏病病人吃了这盒方便面，盐就大大超标了。再比如一盒100克的薯片，含钠603-725毫克，相当于1.53-1.84克食盐。所以，会看食品成分表很有必要。
关爱肾脏，科学控盐，您学会了吗？
