1.急性脑卒中的临床表现有哪些？

急性脑卒中的临床症状多种多样，出现了以下症状极有可能为脑卒中，包括一侧肢体麻木或无力、口眼歪斜或一侧面部表情失控、言语不利或理解能力降低、双眼不自觉斜向一侧、视力模糊或视力丧失、头晕目眩、恶心呕吐、头疼、抽搐、认知障碍、意识丧失等。

2.急性脑卒中的紧急救治与护理

2.1家属急救

当患者出现了疑似急性脑卒中的症状时，应该马上拨打急救电话，并且根据医生的指示进行处理。让患者平躺，如果患者存在呕吐或神志不清的情况，应把头歪向一边，及时把患者口腔中的呕吐物和分泌物清理干净，防止这些物体呛入呼吸道而引发肺部感染或窒息。如果患者出现抽搐的情况，建议家属不要强行压迫患者的肢体，避免发生骨折，而是应该采取措施来避免患者磕碰或咬伤自己的舌头。

2.2现场急救

急诊医护人员到达现场后，应该迅速评估患者的生命体征，并进行相应的抢救措施。如果患者血压超过200/130mmHg，应该马上降压治疗，同时给予患者必要的安抚，稳定其情绪，避免精神紧张而导致病情的加重。对于休克的患者，应该马上展开现场急救，取仰卧位，将头微微抬起，以保证呼吸道的畅通，避免舌根后坠或误吸的发生。同时迅速给患者建立静脉通道，给患者输液、供氧。对于意识清醒的患者采取半坐位，有助于脑部静脉回流，减少脑水肿，保持现场的安静，同时注意安抚患者的情绪，并进行安全的转移。

2.3安全转移

在转移的过程中，要妥善固定各类管路，并保持其畅通性。并且要保护好患者的头部，避免在行驶过程中或上下车时撞击到患者的头部。搬动患者时动作应该尽量轻柔，固定好患者的头部，避免头部振动而导致病情的加重。

2.3对患者的呼吸，脉搏，血压，心电等生命体征进行严密的检测，同时要检查患者瞳孔情况、意识状态、肢体状况和语言能力等。

2.4保证患者气道畅通，并给予氧气供应。同时要及时吸痰，避免误吸的发生。此外，要密切关注患者的呼吸幅度和频率。一旦出现异常，立即采取紧急措施。

2.5保持静脉通道的通畅，将血压维持在正常水平。对于低血压者，可在医生指导下使用升压药，并根据患者的具体情况调节静脉滴注的速度，促进大脑的血液循环，使全身血液灌注恢复正常。同时还要避免颅内高压而加重脑水肿。

2.6开通急诊绿色通道，患者到院后马上进行CT检查，并进行抢救。

3.院内的救治与护理

3.1基础护理

患者入院后，马上连接心电监护装置，给患者的生命体征进行严密的监测。如果患者存在颅内高压的情况，应该及时进行降压治疗和脱水治疗，避免形成脑疝。如果患者存在持续的高热，可采用冰毯、冰帽、冰枕等物理方式降温，必要时可进行冬眠治疗或服用退烧药，重症脑卒中者可进行持续的冰敷，最大限度保护脑组织，降低死亡率。

3.2保持呼吸道的通畅

定时给予患者翻身拍背，促进痰液的排出；及时清理患者呼吸道的分泌物，保持呼吸道的畅通，必要时可采用吸痰器；同时应该给予患者低流量吸氧，使身体得到更多的氧气供应，减少脑组织的损伤；如果患者存在躁动的情况，可根据医嘱使用镇静剂或采用约束带束缚肢体。

3.3心理护理

意识清醒的患者多存在紧张、恐惧、焦虑、抑郁等负面情绪，应该给予必要的心理疏导，维持情绪的稳定。

结论：急性脑卒中病情发展快，应采取正确的措施进行救治和护理，可挽救患者的生命并减少疾病带来的影响。