一、确保安全
1. 环境安全
移除危险物品:癫痫发作时,儿童可能失去意识并发生跌倒或碰撞,因此需立即移除周围的尖锐物品、硬物等潜在危险源。
保护头部:使用软垫或枕头等物品保护儿童的头部,防止受伤。同时,保持头部平躺且侧向一边,以防分泌物堵塞呼吸道。
设置护栏:在床边安装护栏,防止儿童在睡眠中因癫痫发作而跌落。
2. 防止窒息
保持呼吸道通畅:解开儿童的衣领、腰带等束缚物,确保呼吸道畅通无阻。
头部侧卧:将儿童头部侧向一边,有助于分泌物自然流出,防止窒息。
3. 避免强制约束
在癫痫发作时,切勿强行按压或束缚儿童的肢体,以免造成骨折或脱臼。
二、观察记录
1. 发作情况记录
详细记录癫痫发作的时间、持续时间、表现形式(如全身抽搐、局部抽搐、意识状态等)以及伴随症状(如口吐白沫、大小便失禁等)。这些记录对于医生判断癫痫类型和病情严重程度至关重要,有助于制定更加精准的治疗方案。
2. 用药观察
如儿童正在接受抗癫痫药物治疗,需注意观察药物疗效及副作用。记录服药后的反应,以便及时调整药物剂量或更换药物种类。
三、紧急处理
1. 应对持续发作
如癫痫发作持续时间超过5分钟且无明显缓解迹象,或连续多次发作且间隔时间短暂,应立即拨打急救电话并送往医院救治。在等待救援过程中,保持儿童呼吸道通畅并持续观察其生命体征。
2. 防止舌咬伤
在儿童癫痫发作初期,如条件允许且儿童处于张口状态,可将纱布或压舌板等柔软物品置于其上下牙齿之间,以防舌咬伤。但需注意不可强行塞入口腔以免造成伤害。
四、日常护理
1. 遵医嘱用药
督促儿童按时、按量服用抗癫痫药物,确保药物疗效稳定。家长不可随意更换药物种类或调整剂量,所有药物调整均应在医生指导下进行。
2. 合理饮食
保证儿童摄入充足的营养,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等。避免暴饮暴食和过度饮水尤其是在晚上以免诱发癫痫。
饮食宜清淡易消化避免辛辣刺激性食物。
3. 规律作息
建立良好的生活习惯和规律的作息时间表保证儿童充足的睡眠时间。避免过度疲劳和情绪波动等诱发因素。
4. 心理疏导
癫痫患儿容易因长期疾病影响而出现心理问题如焦虑、抑郁等。家长应给予积极的情绪支持鼓励儿童参与适合自己的活动建立自信心积极面对生活。
必要时可寻求专业心理咨询师的帮助进行心理疏导和治疗。
5. 定期复查
定期带儿童到医院进行复查监测药物的毒副作用并进行血常规、肝肾功能等检查。同时复查药物浓度以便医生根据临床表现和药物浓度调整用药方案。
总结
儿童癫痫发作的护理是一个综合性的过程需要家长和护理人员共同努力。通过确保环境安全、观察记录发作情况、紧急处理、日常护理等措施可以有效地保障儿童的安全减轻病情并促进康复。同时家长和护理人员应保持积极乐观的心态与医生密切合作共同为儿童创造一个健康快乐的成长环境。