随着二胎、三胎政策的放开，许多的夫妇纷纷的加入了备孕的队伍，可是由于各种各样的原因，部分夫妇未能如愿以偿的怀上宝宝，为了让这些夫妇早日解决这个问题，就不孕的原因及如何处理就医。  

不孕症的定义

不孕症定义为一对夫妇婚后或者是同居，在没有采取任何避孕措施的情况下定期发生性行为一年而没有怀孕，而我国规定的是同居两年时间未孕。婚后未避孕而从未妊娠者称之为原发性不孕，曾有过妊娠而后未避孕连续2年不孕者称为继发性不孕，目前全球不孕症的发病率高达20%左右，男女双方因素各占一半左右，还有10%属于原因不明。

不孕症的分类

一、原发性不孕

原发性不孕是指从未受孕，近1年未采取任何避孕措施而无法自然怀孕。一些生殖器官的发育异常或者是基因的突变、有其他影响生育功能基因的携带等情况都可以引起原发性不孕。

二、继发性不孕

继发性不孕是指以前至少能使伴侣怀孕一次，而近1年未采取任何避孕措施而无法自然生育。继发性不育患者有较多的机会恢复生育能力。

三、根据不孕的发病原因分为

男性不育:男性不育的病因为生精障碍以及排精障碍。

女性不孕:女性不孕的病因包括排卵障碍、输卵管异常、子宫因素，包括子宫内膜异位症、宫腔粘连以及解剖异常等等。

不孕症的病因:不孕症的病因和发病机制极为复杂，有时找不到明确的原因。

男方因素:

由于睾丸未降、遗传缺陷、健康问题(例如糖尿病)或感染(例如衣原体、淋病、腮腺炎或艾滋病毒)而导致的精子生产或功能异常，睾丸(精索静脉曲张)中的静脉增大也会影响精子的质量。

由于性问题引起的精子输送问题，例如早泄；某些遗传性疾病，例如囊性纤维化；结构性问题，例如睾丸阻塞；生殖器官的损害或伤害。

过度暴露于某些环境因素，例如农药和其他化学物质以及辐射。抽烟、酗酒、合成代谢类固醇以及服用药物治疗细菌感染，高血压和抑郁症也会影响生育能力。经常暴露在高温下，例如在桑拿浴室或热水浴缸中，会升高体温，并可能影响精子的产生。

与癌症及其治疗有关的损害，包括放射或化学疗法。癌症的治疗有时会严重损害精子的产生。

女方因素:

排卵障碍:影响卵子从卵巢的释放，包括激素疾病，例如多囊卵巢综合征、高催乳素血症。甲状腺功能亢进或甲状腺功能低下都会影响月经周期或导致不孕。其他潜在原因可能包括过多的运动、饮食失调或肿瘤。

子宫或宫颈异常:包括子宫颈异常、子宫息肉或子宫畸形常。子宫粘膜下肌瘤肿瘤可通过阻塞输卵管或阻止受精卵植入子宫而引起不育。

输卵管损坏或阻塞:由于性传播疾病感染导致盆腔炎症，导致输卵管黏连梗阻，引起卵子无法受精而导致不孕。

子宫内膜异位症:当子宫内膜组织生长在子宫外盆腔内，引起盆腔脏器黏连，可能会影响到卵巢及输卵管的功能，而导致不孕。

原发性卵巢功能不全:当卵巢停止工作且月经在40岁之前结束。

癌症及其治疗:某些癌症，尤其是生殖癌症，通常会损害女性的生育能力，放疗和化疗均可能影响生育。

年龄:妇女的生育能力随着年龄的增长而逐渐下降，尤其在35岁以后迅速下降。不孕可能是由于卵子的数量和质量降低，也可能是由于影响生育力的健康问题所致。

不孕症的症状:不孕的主要症状是不怀孕，可能没有其他明显的症状。

如何科学就医：一直定期尝试怀孕，至少一年未孕。或者是夫妻一方或者双方出现其他不适症状，就诊时发现不孕症。或曾经怀孕过，准备要二胎时，一直怀不上。等以上原因，就不要急病乱求医。夫妻双方就要一起医院生殖科就诊了。

医师会根据以下的情况了解求医夫妇的基本情况：夫妻双方一直在积极尝试怀孕多久了？女方以前怀孕过吗？男方是否有睾丸疼痛或射精后疼痛？是否有避孕和避孕的方式及时间？家中是否有人也存在不孕情况？

检查

男方检查:精液分析：要求一个或多个精液标本，将精液射入干净的容器中。激素测试：进行血液检查以确定睾丸激素和其他雄性激素水平。基因测试：进行基因检测，以确定是否存在导致不育的遗传缺陷。

女方检查:排卵测试：验血会测量激素水平，以确定是否在排卵。子宫输卵管造影：子宫输卵管造影术评估子宫和输卵管的状况，并寻找阻塞或其他问题。卵巢储备测试：该测试有助于确定可用于排卵的卵的数量，通常从月经周期的早期激素测试开始。其他激素测试：可检查排卵激素和控制生殖过程的垂体激素水平。成像测试：骨盆超声检查是否患有子宫或卵巢疾病，有时超声宫腔造影图用于查看子宫内的细节，而常规超声则看不到这些细节。宫腔镜检查：进行宫腔镜检查以寻找子宫疾病，在此过程中通过宫颈将设备插入子宫，以查看任何潜在的异常情况。腹腔镜检查：腹腔镜检查可能会发现子宫内膜异位、瘢痕、输卵管阻塞或不规则以及卵巢和子宫的问题。

诊断标准:夫妻同居，没有分居两地，有正常性生活，一年内没有怀孕，统一诊断为不孕症。

治疗:根据以上相应的检查情况，生殖科的医师会制定相应的治疗方案，治疗的过程可能会需要一定的时间，经过系统的治疗，大部分的夫妇都会如愿以偿的受孕成功。