一般人提起医院检查项目的时候,只会想到抽血和验尿,而微生物检测也是我们平时看病就医时很常见的一项检查,只是,大部分人并不清楚微生物检测的内容和用途。所以,很多病人觉得没有做微生物检测的这个需要。事实上,在许多疾病的诊断和治疗中,微生物检测都起到了非常关键的作用。那么,微生物室细菌鉴定的常见菌株有哪些?本文就详细讲解。
铜绿假单胞菌
铜绿假单胞菌是一种重要的致病菌。它普遍存在于土壤中。该细菌广泛分布于各种水、空气、人体皮肤、呼吸道、肠道等部位。湿度是该细菌生存的一个重要条件。
1.性状:菌体细长,长短不尽相同,常为棒状或线形,排列以成对或短链为特征。在暗视野和相差显微镜下,细菌的移动是活跃的。其最适宜的生长温度为25~30℃,尤其是在4℃不能生长42℃却能生长的特性,可以作为鉴定菌株的依据。在常规培养条件下,能生成具有水溶性的色素,例如:pyocynin和pyoverdin等。在血平板上会出现一个透明的溶血环,可以清晰地看到。
2.临床特点:为条件致病菌,为院内感染的重要病原菌。有代谢疾病、血液疾病、肿瘤病人、手术后病人或接受过某种药物治疗的病人,都容易受到该细菌的影响。容易造成手术后的切口感染,还可能导致化脓性中耳炎、褥疮、脓肿等疾病。该细菌所造成的感染性损害会造成细菌血症及败血病。在烧伤后,如果被铜绿假单胞菌感染,极有可能导致病人的死亡。
3.天然耐药:头孢曲松,萘啶酸、阿莫西林、克拉维酸、第一代头孢菌素、第二代头孢菌素、氨苄西林、头孢噻肟等。
鲍曼不动杆菌
鲍曼不动杆菌是一种假单胞菌目莫拉菌科的不动杆菌,革兰氏染色为阴性,不能代谢碳水化合物(在麦康凯上呈无菌群),且氧化酶为阴性。
1.性状:具有荚膜和菌毛,既没有芽孢也没有鞭毛。显微镜下观察发现,大多数的鲍曼不动杆菌都是球杆形的,通常是一对一对排列,类似于双球菌(经常被误认为奈瑟属细菌),但也有染色不均匀的现象。鲍曼不动杆菌属具有很高的粘附能力,容易吸附在干燥物体上。其最适宜的生长环境是35℃,部分菌种能在42℃下正常生长。具有很高的抗性,能在干燥的物体上生存25天,明显多于其它的革兰氏阴性杆菌。
2.临床特点:鲍曼不动杆菌是一种常见的多药耐药细菌,它能在多种环境中生存,并能在患者的皮肤、结膜、口腔、呼吸道、胃肠道和尿路上皮内定植,从而导致重症病人的严重感染。该菌种主要引起呼吸道感染疾病,还会出现细菌血症、泌尿系统感染、继发性脑膜炎、呼吸机相关性肺炎等疾病。
3.天然耐药:氨苄西林、阿莫西林、第一代头孢霉素。
肺炎链球菌
肺炎链球菌是一种革兰氏染色阳性的细菌,它的身体呈尖锥形、成对或者呈短链排列,有些细菌的表面有一层由多糖组成的荚膜。在健康人群中,5%~10%的人会携带这种细菌。其中,有毒菌株是主要危害人体健康的致病菌。
1.性状:其大小可达1微米。在痰和脓液标本中,可表现为单一或短链状。毒性菌株在机体内生成荚膜。正常情况下,该菌的荚膜是不染色,菌体周围有半透明的环。没有鞭毛和芽胞。该菌种对养分的需求很大,需要在含有血液或血清的介质中进行培养。在固态基质上可形成小的、光滑的、潮湿的菌落。在最初的培养阶段,菌落有突起,形成圆顶状,但随著生长时间的推移,由细菌分泌的酵素分解,导致菌落处中心下陷,边缘凸起,形成“脐状”。肺炎链球菌可导致人患上大叶性肺炎。大部分成人肺炎链球菌肺炎和肺炎链球菌血症均为1~8型。临床上,肺炎链球菌6、14、19和23,这四种类型都会导致儿童肺炎链球菌性疾病。在健康人群中,40%~70%的人都会携带具有毒性的肺炎链球菌。如果发生了某些削弱人体免疫功能的情况,那么就会造成呼吸道功能异常、循环系统功能异常、肺充血、心功能衰竭等疾病。
2.天然耐药:甲氧嘧啶。
以上就是微生物室细菌鉴定中常见的菌株,除此之外,还有大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等。