慢性阻塞性肺疾病是临床常见的呼吸系统疾病,并且该疾病能够持续影响患者的生活质量,并且导致其最终失去自理能力,所以在慢性阻塞性肺疾病的疾病稳定期,一定要注意开展各种肺康复干预措施,如下将针对慢性阻塞性肺疾病患者的肺康复日常护理注意事项进行讲解分析。
运动康复是核心
在各项慢阻肺疾病的临床治疗指南以及康复指南当中都提及运动康复锻炼是各项慢阻肺疾病康复重点内容中的核心措施,然而由于慢阻肺患者基础病情影响开展各项运动康复训练在早期通常都具有较高难度,所以许多患者往往不能够坚持开展运动康复训练,这也会直接影响肺康复效果。
一般来说慢阻肺的运动康复训练主要可分为主动性训练以及被动性运动训练,主动运动康复训练主要包括各种床上活动锻炼以及床下的轻中度运动方式,例如床上的脚踏车运动、臀桥运动以及床下的步行活动、爬楼梯运动等;被动运动康复训练主要指的是各种刺激疗法,例如针灸按摩、牵引下的辅助运动以及电刺激治疗等肌肉刺激治疗法。运动量的选择中一般建议患者每周开展2~3次的运动次数,每次运动内容包含2~3组的抗阻力练习,这一锻炼周期应该至少持续8~12周才可达到一定的肺康复效果。
慢阻肺患者开展运动康复训练坚持难度高的原因有时也体现在对于运动方式的不了解之中,例如在各种动作训练过程当中需要以组为单位,每个动作坚持10~15次为一组,每组与下一组间隔期间可以休息一段时间,如果持续开展锻炼难免出现呼吸不畅、呼吸困难、运动难度过高导致难以坚持的情况。另外还需要注意所有的活动锻炼都需要建立在有氧呼吸的基础上,部分患者可能在运动锻炼过程当中为了持续坚持某一动作导致需要持续屏气,但其实这种情况可能反而难以达到锻炼肺功能的目的,还会整体增加运动过程中全身的缺氧表现,乃至在一段时间的锻炼后感到过度疲劳难以继续开展练习,所以一定要注意在各项活动锻炼中都要维持有节律的呼吸,以锻炼呼吸功能作为主要目的。
饮食营养
由于慢阻肺属于消耗性的慢性呼吸系统疾病,患者往往也呈现不同程度的营养健康问题,同时饮食营养护理也是肺康复当中不可分割的重要部分之一。由于咳嗽咳痰症状影响,患者本身存在不同程度的食欲减退、消化吸收障碍问题,疾病过程中所消耗的能量也相比其他健康群体更多,综合导致营养不良的情况出现,所以在肺康复的过程当中一定要注意饮食营养摄取的重要性。
一般建议慢阻肺患者以少食多餐作为基础饮食原则,每天3~5餐为宜,各种食物类型都应该选择易消化的种类与烹饪方式,能够帮助更高效率地吸收营养,同时也要注意多摄取丰富蛋白质的食物类型,尽可能减少淀粉类食物的摄取,这样能够提升营养的摄取量,同步补充充分的维生素以及铁元素等微量元素成分才能够帮助降低营养相关问题的发生可能,另外维生素D缺乏在许多慢阻肺患者中均可见,所以一定要注意充分补充,日常增加新鲜蔬果的摄取同时有益于预防心血管风险意外的发生。
重视心理康复
在长期慢性阻塞性肺疾病的疾病发展过程影响下,患者通常都存在不同程度的不良情绪状态与心理问题表现,例如对于病情的焦虑、对于疾病进行性发展的担忧与恐惧、被疾病影响下导致日常社交受阻,最终出现的孤僻与抑郁问题,这些都是常见于慢阻肺患者中的心理表现,在相关研究中也发现慢性呼吸系统疾病的患者出现焦虑、抑郁情况的概率已达到36%与40%,同时在相关临床案例的观察与分析中发现,长期不良心理状态的影响下还会导致患者出现自暴自弃、治疗依从性下降的情况,极其不利于疾病康复。
所以慢阻肺患者的疾病康复过程当中一定要重视同步开展心理的康复,对于慢阻肺患者家属来说可以尝试帮助慢阻肺患者回归社会,帮助其与原有的好友或邻居搭建沟通渠道,或者帮助患者寻找日常兴趣爱好,多个角度缓解与改善不良情绪状态是肺康复的重要步骤之一。
结束语
由上可见,在慢性阻塞性肺疾病患者等疾病稳定期肺康复日常护理当中,存在许多容易被忽视的核心要点,慢阻肺患者本人以及患者家属时常容易被疾病稳定期的安稳现状蒙蔽与影响,忽视日常康复锻炼的重要性,认为只要疾病稳定就是最好的基础现状,但在疾病影响下的肺功能减退情况属于一个持续发展的缓慢过程,如果在疾病稳定期不重视肺康复锻炼,将难免出现肺功能持续下降表现,而心理康复以及饮食营养干预都是支持肺康复锻炼的基础要点,帮助患者进行心理康复能够让其更为充分配合开展康复锻炼,而饮食营养的充分摄取也能够帮助患者建立良好的机体条件迎接肺康复锻炼的开展,二者皆不可忽视,