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别把三叉神经痛当牙痛
2024-06-25 14:42:36
作者:徐璞
作者单位:成都市龙泉驿区第一人民医院

“牙疼不是病,疼起来可真要命”。张大爷最近闹起牙痛,吃止痛药一点儿也没用。牙医检查发现张大爷并没有龋齿或者其他牙病。这是怎么回事呢?原来,张大爷得的是三叉神经痛而不是牙痛。本文就带你了解三叉神经痛相关知识。

一、什么是三叉神经痛?

三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是一种常见的脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈疼痛为主要表现。疼痛的程度非常剧烈,主要表现为灼烧、针刺、电击、刀割样疼痛,可伴有患侧面部抽搐、流泪、流涕等。发作时常常毫无征兆,突发突止。随着时间的延长,三叉神经痛发生的频率增加,疼痛时间相应延长,严重影响患者的生活质量,常常会导致患者出现焦虑、抑郁等,甚者导致患者的自杀倾向。

二、三叉神经痛的主要原因?

根据发病的原因,三叉神经痛可分为原发性、继发性及特发性。其中原发性三叉神经痛最为常见,占全部病例的75%。原发性三叉神经痛的病理生理学假说认为,控制颜面部感觉的三叉神经感觉根受到血管的压迫,血管的搏动持续冲压三叉神经,导致疼痛的反复发作

三、牙痛和三叉神经痛要怎么鉴别?

1.口腔检查没有发现龋齿、牙周红肿等表现牙齿却依然疼痛难当,那么属三叉神经痛的可能性很大。

2.从疼痛特征上看,牙周炎症呈持续性的疼痛,三叉神经痛在发作的时候呈闪电般的剧烈疼痛,通常持续几秒钟,每天发作几次,令人难以忍受,在疼痛间歇期与常人无异。

3.如果服用了普通的消炎止痛药后牙痛不见好转,而吃卡马西平、加巴喷丁这类药后却有效果,则可初步判断不是牙周炎症性的疼痛,而是神经疼痛。

四、三叉神经痛的治疗

可用药物治疗如加巴喷丁、卡马西平、奥卡西平、普瑞巴林、曲马多等。结合神经阻滞治疗可获得更好的疗效。传统的中药和针灸治疗也有一定的效果。目前各大医院疼痛门诊开展的长效神经阻滞治疗以及三叉神经射频热凝技术,对三叉神经痛具有切实的镇痛效果。长效神经阻滞治疗是将化学性分解药物直接注入三叉神经分支或半月神经节内以阻断神经的传导功能从而获得止痛效果。射频热凝技术通过使神经节或神经干热凝变性而失去传导功能达到镇痛目的。

需要特别提醒的是:发现三叉神经痛症状,一定要经过专业正规的检查和诊断,不要贸然断定是原发性,要知道有部分三叉神经痛是由于脑部血管硬化或肿瘤占位对神经造成压迫造成的。

五、如何预防和缓解三叉神经痛?

1.避免过度劳累,不熬夜,做到劳逸结合,生活作息规律,保持心情轻松,不过度紧张,避免精神刺激。

2.服药规律,预防三叉神经痛频繁发作一般需要长期服用药物,在服用药物期间要按时按量服用,不可以擅自减量或者是调量,其次高血压患者规律服用降血压药物。

3.要注意营养均衡饮食,可以选择一些质软、容易嚼而且富有营养的食物,比如牛奶、鸡蛋等,能够补充患者身体所需要的营养,进食柔软易吞咽的食物,尽量避免用疼痛一侧咀嚼。而且还能够锻炼身体、增强体质、强身健体、增强免疫力。

4.刷牙洗脸时动作轻柔,不要用太热太冷的水。避免风吹,特别是空调的直吹。

5.注意面部保暖,尽量不要饮酒,酒精可能会升高血压或使情绪激动,加重三叉神经痛症状。

综上所述,相信大家对三叉神经痛有了一定的了解。偶发疼痛可能是劳累过度,要加强休息;若疼痛影响日常生活工作,一定要及时就医哦。远离疼痛,享受健康生活。

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