近些年来,随着生活饮食方式的改变以及污染的日益严重,肺癌的发病率逐年的上升,严重危害人们的身体健康与生命安全。目前,临床上主要通过外科手术的方式治疗肺癌。但是由于手术切除了部分肺部组织,肺部功能明显下降。再加上术后切口的疼痛,患者往往不敢用力咳嗽,不利于肺部痰液的排出,容易导致坠积性肺炎或肺不张的发生。因此,肺癌手术后应该进行科学的肺功能康复训练,进一步提高患者的肺功能,缓解身体不适的同时提高生活质量。那么你知道肺癌术后应该如何进行肺功能康复训练吗?
一、肺癌术后的呼吸功能锻炼
1.腹式呼吸训练:患者可采取坐位、仰卧位或立位,闭上眼睛,放松身体,将注意力集中在呼吸上。一手放在自己的胸部,另一手放在腹部。吸气时,保持胸部不动,最大限度的扩向外扩张腹部,尽可能排出体内的二氧化碳,然后屏住呼吸约3s;呼气时,同样保持胸部不动,最大限度的向内收缩腹部,多吸入新鲜的空气,然后屏住呼吸约。如此循环往复,逐步提高呼吸功能。每次训练10~15min,每天训练2~3次。值得注意的是,训练的过程中,呼吸节奏应该缓慢、有节奏,呼气时间不能长,也不能太过用力呼气,避免发生憋喘、支气管痉挛等不良情况的发生。如果训练的过程中出现了胸闷、喘息、呼吸困难等不适症状,应该暂时停止训练。
2.缩唇呼吸训练:选择安静舒适的环境来练习,减少外界的干扰。患者采取舒适体位,放松身体,保持自然的姿势,肩膀放松并微微向后收缩。然后用鼻子用力吸气,然后屏住护理约3s,然后嘴巴呈吹口哨状,慢慢吐出体内的空气。整个训练的过程中应该尽量缓慢,但是呼气时间应该比吸气时间长,呼吸时间和吸气时间比约为1:2或1:3,每日2次,每次10~15min。缩唇呼吸是通过缩唇的方式增加呼气时的阻力,从而达到延长呼气时间的目的,进而促进支气管内压的升高,避免呼气时小气道过早塌陷,更加有利于肺泡内气体的排出。值得注意的是,患者在进行训练的过程中,应该根据身体的耐受度来选择训练的时间,并且自行调整呼气时的缩唇大小程度。如果训练的过程中出现了任何的不适,应该及时停止训练,必要时应该寻求医护人员的帮助。
3.局部呼吸训练:患者采取坐位,双手置于两侧肋骨下,感受训练过程中肋骨的运动规律。呼气时,缓缓施加压力,屏住呼吸约3s,然后缓缓呼气,释放体内的浊气,然后屏住呼吸约3s。如此反复,每日2次,每次10~15min。
4.人工阻力呼吸训练:选用容积600~800 ml的未破裂气球来作为辅助训练的工具。患者先深吸一口气,然后将体内的空气吹到气球中。如此反复训练,训练时不要追求吹气球的数量与速度,尽量将体内的空气排出。每日锻炼5~6次,也可能根据自己身体的耐受度合理训练。
二、咳嗽训练
患者取站位或坐位,颈部微微前倾,一手放在腹部,感受深呼吸时腹肌的收缩。另一手放在胸部,感受咳嗽时胸廓的运动规律。深呼吸后,用力咳嗽2次,促进肺部痰液的排出。如果咳嗽训练前,先叩背,有规律的叩击患者的背部,利用叩背来振动肺内深部的痰液,然后再进行咳嗽训练更有利于痰液的排出。
三、耐力训练
患者可根据身体情况选择适宜的有氧训练,如散步、爬楼梯、慢跑、游泳、瑜伽、气功等,每次20~40min,提高心肺功能。
结论
肺癌术后的呼吸功能康复训练是有必要的,因此患者应该坚持锻炼。