新生儿剥脱性皮炎的护理是一个综合性的过程，包括皮肤清洁、药物使用、喂养及日常护理等多个方面。以下是一些具体的护理要点。

一、预防感染

患儿置单间隔离病房，病室空气消毒3次/日，2小时/次，湿度在50%~60%，温度在26℃~28℃。每日用1500mg/L的含氯消毒剂拖地，擦拭床旁桌；随时清理脱落的痂皮、皮屑、每日对污染的床单、被服更换。暖箱每日使用一次性医用消毒抹布擦拭消毒，并用清水擦拭清洁暖箱。接触患儿前洗手，戴一次性手套、口罩、帽子；定时翻身避免局部长时间受压，以防皮肤感染或破溃面积增大。

二、皮肤护理

患儿全身有皮疹、水疱且表皮剥脱渗液，此例患儿采取暴露疗法，全身裸露置于暖箱内，身下垫一次性护理垫，避免衣物与被服摩擦，加重患儿病情，各班仔细检查患儿全身皮疹及水疱情况，对小水疱或松弛、渗液少的水疱，待其自然吸收，对于大水疱由医生在无菌操作下低位穿刺抽吸，保持疱壁的完整性；渗液较多的糜烂面用无菌纱布湿敷，渗液较少的糜烂面可给予红霉素软膏保护，左肘部较深的创面给予局部碘伏消毒并用无菌纱布包裹，双眼有黄色分泌物，给予托百士眼液滴眼，修剪患儿指甲，防止抓伤患儿皮肤。

保持皮肤清洁：在护理过程中,应特别注意清洁新生儿的皮肤。患儿周身充满渗出液及结痂，在使用外敷药物前，需要清洁皮肤，护士应戴无菌手套，使用无菌镊子，取温盐水浸泡后的无菌棉球，轻轻擦洗患儿皮肤。擦洗的顺序为脸—胸腹—四肢—后背—臀部。腋下、腹股沟等皮肤皱折处要反复清洁。擦洗时动作要轻柔,防止加重皮肤损伤。

三、临床穿刺操作

患儿每天都有大量表皮脱落、渗液，为了控制感染、加强营养、补充蛋白，临床穿刺等操作不可避免，由技术精湛的护理人员操作，静脉穿刺时尽量减少压脉带的使用，贴留置针敷贴前先在皮肤上贴水胶体敷料，尽可能的减少对患儿刺激与皮肤损伤。

四、药物使用

清洁皮肤并使其干燥后，需要取适量药膏均匀细致地涂抹在患处，并用棉签轻轻略加摩擦，有利于药物渗入皮肤。破溃渗液处需先用消毒纱布轻轻吸取渗液，使创面干燥后再涂药。每次敷药前都需用生理盐水清洁皮肤，以清除脱屑及原有药物,再涂新药。同时,根据医嘱使用皮肤外用抗生素乳膏、口服抗组胺药等，以预防继发感染、加速创面愈合、缓解瘙痒等症状。

五、集束化管理

各种操作集中进行，减少对患儿刺激、安抚好患儿，避免哭闹导致患儿活动增多加重皮肤损伤。

六、饮食护理

患儿因口腔黏膜溃疡，口唇肿胀、糜烂、疼痛，影响进食，所以喂奶时采取按需喂养，少量多餐，减少患儿因饥饿出现活动增多，导致皮损加重。喂奶时注意头部稍抬高，偏向一侧，防止患儿误吸，奶汁的温度适宜，选择软奶头，减少对口腔黏膜的刺激，喂奶后加强口腔护理，用稀释后的碳酸氢钠液和鱼肝油口腔护理，每日3次，余用生理盐水做口腔护理。

七、出院指导

①居住环境温度适宜，通气良好，患儿被服应煮沸、暴晒消毒处理，尽量穿着柔软、透气度好的棉质衣被，天气炎热时被服不宜过多、过紧。②保持皮肤的清洁：每日沐浴，尿布勤换洗，每次更换尿裤均使用温热水清洗臀部并拭干水分。③喂养:按需哺乳或定期哺乳，确保足够的营养摄入。喂奶后,予头偏向一侧,以防止呕吐物或分泌物误入气道引起室息。④患有化脓性皮肤病的家属尽量避免接触患儿。⑤避免滥用药物，特别是对急性期的其他皮肤病,不应使用刺激性强的药物。⑥与家长建立微信联系，如果家长有任何疑问，请及时就医并咨询医生的意见。