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孕前甲状腺功能筛查你做了吗?
2024-06-19 10:32:33
作者:杨咏梅
作者单位:四川省绵阳市盐亭县妇幼保健院
通常情况下,甲状腺功能检查一共可以分为七项,常被简称为甲功7项,其检查结果可以辅助医生判断患者是否存在甲状腺功能问题,具有重要的临床意义。

今天,就我们通过这篇文章,一起来看一看那些关于甲功7项的甲状腺检查知识吧!

甲状腺检查不知从何做起?带你了解“甲功7项”

1、总三碘甲状腺原氨酸

总三碘甲状腺原氨酸是甲状腺激素对于靶器官作用的重要激素,其浓度能够反映甲状腺的分泌状态以及甲状腺对于周围组织功能的影响,可查明早期甲亢以及监控复发型甲亢。

如果总三碘甲状腺原氨酸增高则说明患者可能存在甲状腺功能亢进,包括特发性甲状腺功能亢进、新生儿一过性甲状腺功能亢进、亚急性甲状腺炎等等问题。如果总三碘甲状腺原氨酸降低,则患者很有可能存在原发性甲状腺机能减低的问题,例如新生儿甲状腺机能减退症以及呆小症,同时患者还可能会存在继发性甲状腺功能减低以及下丘脑功能障碍的问题。

2、总甲状腺素

总甲状腺素主要是指甲状腺分泌的产物,甲状腺功能调节系统中不可或缺的成分,能够用于对于甲状腺功能亢进的诊断,以及对于原发性和继发性甲状腺功能减退的诊断。

如果总甲状腺素增高,则说明患者很有可能存在甲状腺功能亢进、促甲状腺激素分泌性肿瘤、甲状腺激素使用过度、严重感染、心功能不全、肝脏疾病和肾脏疾病等等。如果总甲状腺素降低,则说明患者可能存在继发性甲状腺功能减退,如果患者正处于甲状腺功能亢进的治疗过程当中,或者患者存在糖尿病酮症酸中毒、恶性肿瘤和心力衰竭,也可能导致总甲状腺素降低。

3、游离二碘甲状腺原氨酸

游离二碘甲状腺原氨酸(Free T4,FT4)是甲状腺分泌的一种重要激素,它是由甲状腺腺细胞分泌的甲状腺素(T4)在血液中的游离形式。FT4的测定可以帮助医生评估甲状腺功能的情况,了解甲状腺是否正常工作。FT4的水平可以反映甲状腺功能的情况:FT4水平偏高可能表示甲状腺功能亢进(甲亢),这时甲状腺分泌的甲状腺素过多,可能导致代谢率增加、心率加快、体重减轻等症状。FT4水平偏低则可能表示甲状腺功能减退(甲减),这时甲状腺分泌的甲状腺素不足,可能导致代谢率降低、疲劳、体重增加等症状。

4、游离甲状腺素

游离甲状腺素的测定不受到蛋白质浓度和结合特性变化的影响,可以用于诊断甲状腺功能紊乱的问题。

如果游离甲状腺素增高,患者可能存在甲状腺中毒症、亚急性甲状腺炎、突眼性甲状腺功能亢进症、甲状腺受体不应症、慢性甲状腺炎等等疾病。如果游离甲状腺素降低,则有可能存在原发性甲状腺功能减退、垂体性或者无痛性的急性甲状腺炎、低白蛋白血症等问题。

5、促甲状腺素

促甲状腺激素主要是指甲状腺垂体分泌的激素,可促进甲状腺的生长,这项检查能够诊断原发性和继发性甲状腺功能异常,并且还有利于对原发性甲状腺功能衰退治疗疗效进行评价以及用药指导。

如果促甲状腺激素增高,则表明患者可能存在甲状腺功能减退的问题,例如原发性甲状腺功能减退、异位促甲状腺激素分泌综合征、单纯性甲状腺腺肿、甲状腺炎以及甲状腺腺垂体功能亢进等等。如果促甲状腺激素出现了降低,则患者有可能存在甲状腺功能亢进、甲状腺腺垂体功能减退、皮质醇增多症、下丘脑性甲减等等疾病,但同时也有可能是过量使用糖皮质激素所导致的。

6.甲状腺球蛋白抗体

它是一种自身免疫抗体,会攻击甲状腺球蛋白,这是一种储存在甲状腺滤泡内的蛋白质。当体内产生过多的甲状腺球蛋白抗体时,可能会干扰甲状腺的功能,导致甲状腺疾病,如甲状腺自身免疫性疾病的发生。

7.甲状腺过氧化物酶抗体

这是一种自身免疫抗体,它会攻击甲状腺过氧化物酶,这是一种在甲状腺中负责合成甲状腺激素的酶。它的存在可以提示甲状腺自身免疫性疾病,如甲状腺自身免疫性疾病。

在日常生活当中,如果出现了甲状腺相关疾病所对应的症状,一定要及时的到医院进行甲功7项检查,守护甲状腺健康。

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