一、儿童肺炎支原体感染的常见症状

发热：患儿在感染后的2-3天内可能出现发热症状，体温通常在37℃-41℃之间，大多数患儿的体温在39℃左右。发热可为持续性或弛张型，也可仅表现为低热等，热程可持续1-3周。高热时，患儿可能出现高热惊厥等症状。

咳嗽：咳嗽是儿童肺炎支原体感染的主要症状之一。咳嗽多为刺激性咳嗽，较为顽固，酷似百日咳。初期为干咳，随后转为有痰咳嗽，痰液黏稠，呈白色或黄色，偶带血丝。婴幼儿发病急，病程长，病情较重，可能伴有呼吸困难、喘憋等症状。

全身症状体征：除了发热和咳嗽外，患儿还可能出现全身症状体征，如厌食、畏寒、头痛、咽痛、胸骨下疼痛等症状；部分患儿可能出现恶心、呕吐及短暂的斑丘疹或荨麻疹等皮肤损害；婴儿期叩诊呈轻度浊音，呼吸音减弱，听诊有湿性啰音，有时呈梗阻性肺气肿体征。

其他症状：儿童肺炎支原体感染可伴发多系统、多器官损害。呼吸道外病变可涉及皮肤黏膜，表现为麻疹样或猩红热样皮疹等；偶见非特异性肌痛及游走性关节痛；胃肠道系统可见呕吐、腹泻和肝功损害等。

三、儿童肺炎支原体感染的治疗

（一）一般干预

做好患儿的护理工作，保持室内空气新鲜和温度湿度适宜；保证患儿的饮食营养，鼓励患儿多喝水，有助于病情的恢复。由于肺炎支原体感染具有较强的传染性，且容易复发，因此在患病期间应尽早隔离，避免传染给家中其他成员。

（二）药物治疗

抗生素类药物：正确应用抗生素是治疗儿童肺炎支原体感染的关键所在。由于支原体是一种介于细菌和病毒之间的微生物，没有细胞壁，因此青霉素或头孢菌素等抗生素无法将其杀灭。红霉素类的抗生素是治疗支原体感染的首选药物，但由于红霉素的副作用较大，现在一般都选用阿奇霉素来代替，阿奇霉素的半衰期较长，每天只需用药一次，副作用相对较少。抗生素治疗的时间一定要足够，至少服用2-3周的药物，否则容易复发。

治疗咳嗽咳痰的药物：儿童肺炎支原体感染会导致患儿出现咳嗽和咳痰的症状。如果咳嗽和咳痰的症状较为严重，在积极治疗炎症感染的同时还需要应用治疗咳嗽咳痰的药物来缓解病情。儿童可以使用止咳化痰的中成药，如强力枇杷露、复方甘草片、急支糖浆等。

雾化治疗：如果患儿出现严重的咳嗽、喘息等症状，可在专业医生操作下进行雾化治疗，雾化治疗可以直接将药物作用于呼吸道黏膜，缓解咳嗽、喘息等症状。例如：①吸入用布地奈德混悬液，可以通过抑制炎症介质的释放和抑制免疫反应，达到抗炎的目的，有效消除气道的非特异性炎症，减轻气道黏膜的水肿和炎症反应，从而缓解气道高反应性。②异丙托溴铵溶液，是一种抗胆碱能受体药物，可以通过与支气管平滑肌上的胆碱能受体结合，抑制乙酰胆碱的释放，来起到舒张支气管的作用。③硫酸特布他林混悬液，是一种β受体激动剂，通过与支气管平滑肌上的β受体结合，激活腺苷酸环化酶，使细胞内的环磷腺苷含量增加，从而舒张支气管。④吸入乙酰半胱氨酸溶液，是一种黏液溶解剂、化痰药物，通过直接溶解黏液中的双硫键，降低痰液黏度，使痰液变得更稀薄，更容易被咳出。

氧疗：如果患儿出现呼吸困难的情况，则需要通过氧疗进行改善，吸氧可以增加血液中的氧含量，缓解呼吸困难等症状。