脑肿瘤术后家属注意要点
2024-06-19 11:32:40
作者:杨培中
作者单位:临沂市中医医院
脑肿瘤是神经外科的一种常见病、多发病,主要指的是在颅内组织发生的肿瘤及脑转移瘤,在任何年龄段均可发病,多见于20-50岁人群,并且具有复杂的分类,包括多种类型如生殖细胞瘤、脑膜瘤、听神经瘤、胶质瘤、脑转移瘤以及蝶鞍区肿瘤等。对于脑肿瘤的发病,当前尚不明确其具体作用机制,其中电离辐射是公认的一个危险因素,还有神经系统致癌物、病毒感染以及过敏性疾病等潜在危险因素。当前临床上在治疗脑肿瘤时,有多种多样的方法如放疗、化疗以及手术等,在不损伤神经功能的基础上将肿瘤安全切除后,对于未彻底清除的肿瘤,可联合化疗或者放疗。需要注意的是,在脑肿瘤术后,家属照顾是必不可少的一个组成部分,在一定程度上与患者预后恢复有着密不可分的联系。因此,本文对脑肿瘤术后家属的注意事项进行了简单的介绍。 营造良好的休养环境 术后应该为患者营造整洁、卫生、干净、舒适的居住环境,对室内的温度和湿度进行调节,其中温度为24°C,湿度为50%-55%,打开房间窗户,保持空气流通,房间内有充足的阳光,若环境潮湿阴暗,再加上一些患者卧床时间较长,容易产生郁闷和压抑的心情,并且要根据患者个人喜好,合理摆放房间物品,可以摆放一些绿色的植物或者鲜花,尽量为患者营造温馨的环境,让患者保持愉悦的心情。同时,及时对患者的床褥、衣物进行更换,保持床单整洁,避免出现压疮,还要适当活动患者的肌肉和关节,预防肌肉和关节僵直情况。 饮食安排 脑肿瘤手术作为一种大型手术,因为受到肿瘤自身、心理应激以及全身麻醉等诸多因素的影响,术后患者可出现不同程度的食欲下降、消化吸收能力减退以及代谢功能紊乱等情况。术后清醒6h后,可以给予患者饮用少量的一些温开水,待24h后,再食用容易消化且清淡的流质食物如蔬菜粥、小米粥等,后期可适当加入蛋白质、维生素含量丰富的食物如鸡蛋、橘子以及苹果等,满足机体营养需求,有助于伤口恢复。同时,根据患者个人喜好,还要对患者的饮食结构进行适当调整,确保每日摄取能量达标,术后早期以高蛋白、蔬菜以及鱼类等食物为主,少吃精面精米,多吃杂粮,尤其是维生素含量丰富的食物如菠菜、芹菜、白菜以及青菜等,还要多吃一些具有抗肿瘤作用的食物如菌类、西兰花以及卷心菜等,尽量避免食用刺激性、辛辣的食物如咖啡、蒜、姜、葱以及辣椒等,坚持少食多餐,不要暴饮暴食,养成良好的饮食习惯。 心理疏导 因为脑肿瘤患者病情比较严重,术后容易出现诸多后遗症,再加上一些患者需要卧床休养,不能自由活动,导致患者出现诸多负面情绪如暴躁、焦虑以及紧张等,增加机体应激反应,不利于术后恢复。所以,住院期间,应该充分考虑到患者的实际情况,主动与患者进行交流和沟通,耐心倾听其主诉,多关心和鼓励患者,避免与患者出现争执情况,让患者相信家人对自己是有帮助的,在面对疾病时可以保持良好的心态,增强战胜疾病的信心。同时,患者卧床时间较长,为了对患者的注意力进行转移,应该多沟通和交流,对患者的压力进行排解,鼓励患者放松心情,坦然接受病情。此外,还可以多给患者列举一些症状相同且成功的案例,让患者看到治疗的希望,增强战胜疾病的信心,保持健康、积极的心态。 并发症预防 对于合并肢体偏瘫的患者,医护人员要陪同患者开展肢体被动和主动锻炼,根据其恢复情况,适当做一些主动运动如练习行走、练习站立等,还要开展登台阶练习和坐站练习,使下肢肌力得到改善。同时,若患者合并语言障碍,还应该加强语言康复锻炼,保持充足的耐心,从简单的单音开始,然后是双音、词语以–及句子等,要多肯定和鼓励患者,多与患者交流和沟通,一起回忆往事,谈论开心的一些事情,要及时为患者提供帮助,尊重和关心患者,使患者可以愉快且开心的生活,避免出现不良情绪,促进患者恢复语言功能,从而改善预后。
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